Fisiologia

FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

RESPIRACIÓN:

PROCESO CUYO OBJETIVO FINAL ES LA REACCIÓN DEL OXÍGENO CON LAS ENZIMAS DE LA CADENA RESPIRATORIA
PARA PRODUCIR ENERGÍA EN FORMA DE ATP, AGUA (H2O) Y CO2.

MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA RESPIRACIÓN:

• VENTILACIÓN: INTERCAMBIO DEL AIRE ENTRE LA ATMÓSFERA Y EL PULMÓN.

• DIFUSIÓN E INTERCAMBIO GASEOSO:INTERCAMBIO DE O2 Y CO2 EN LA SUPERFICIE PULMONAR

• TRANSPORTE DE O2: FACTORES DETERMINANTES EN EL TRANSPORTE DEL O2 DE LOS ALVÉOLOS PULMONARES AL RESTO DE LAS CÉLULAS DEL ORGANISMO.

• INTERCAMBIO GASEOSO CELULAR: INTERCAMBIO DE O2 Y CO2 EN EL NIVEL CELULAR

APARATO RESPIRATORIO: VÍAS AÉREAS ALTAS Y BAJAS – CAJA TORÁCICA - MUSCULOS RESPIRATORIOS – TEJIDO PULMONAR -
VASOS Y PLEURA.VÍAS AÉREAS ALTAS: BOCA – CAVIDAD NASAL – FARINGE – LARINGE.

VÍAS AÉREAS BAJAS: TRÁQUEA – BRONQUIOS – MEDIANA Y PEQUEÑA VÍA AÉREA.

PULMONES: CONSTITUIDOS POR LA PORCIÓN INTRAPULMONAR DE LOS BRONQUIOS, VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS.

UNIDAD ALVÉOLO PULMONAR: UNIDAD FUNCIONAL DE INTERCAMBIO GASEOSO. (MICROSCÓPICA).

ALVÉOLOS: SACOS PEQUEÑOS QUE SE DISPONEN EN FORMA DE RACIMOS AL FINAL DE LOSBRONQUÍOLOS TERMINALES.
RECUBIERTOS POR UN EPITELIO QUE TIENE DOS TIPOS DE CÉLULAS I Y II.

CÉLULAS TIPO I: DIFUSIÓN RÁPIDA DE LOS GASES

CÉLULAS TIPO II: SECRETAN SURFACTANTE – FACILITA LA EXPANSIÓN DEL ALVÉOLO DURANTE LOS MOVIMIENTOS VENTILATORIOS.

CIRCULACIÓN PULMONAR:

SANGRE NO OXIGENADA CAVIDADES DERECHAS DEL CORAZÓN VCS Y VCIAD VD ARTERIA PULMONAR APD Y API PULMÓN D Y PULMÓN I.

ARTERIOLAS PULMONARES – METAARTERIOLAS - CAPILARES PULMONARES.

SANGRE OXIGENADA VENAS PULMONARES AI.

CAJA TORÁCICA

ES EL CONTINENTE DEL PULMÓN FORMADO Y CONSTITUÍDO POR MÚSCULOS Y HUESOS:
ESTRUCTURA ÓSEA: COLUMNACERVICAL Y DORSAL – PARRILLA COSTAL Y ESTERNÓN.
MÚSCULOS RESPIRATORIOS: DIAFRAGMA + IMPORTANTE – INTERCOSTALES – ESTERNO CLEIDOMASTOIDEO – ESCALENOS.

PLEURA

HOJA VISCERAL: EN CONTACTO CON EL TEJIDO PULMONAR
HOJA PARIETAL: EN CONTACTO CON LA PARED TORÁCICA

VENTILACIÓN

MOVIMIENTOS VENTILATORIOS:

INSPIRACIÓN

LOS GASES ATMOSFÉRICOS SE DESPLAZAN COMO CONSECUENCIA DE UN GRADIENTE DEPRESIÓN.

DISMINUIR LA PRESIÓN EN EL ALVÉOLO ES EL MECANISMO FISIOLÓGICO DE LA VENTILACIÓN.

PRESIÓN NEGATIVA: EL DESCENSO DEL DIAFRAGMA PRODUCE DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN INTRAPLEURAL, QUE A SU VEZ DISMINUYE LA INTRAALVELOLAR.
LA PRESIÓN SUBATMOSFÉRICA EN EL ALVÉOLO PRODUCE EL DESPLAZAMIENTO DEL AIRE DESDE LA BOCA HACIA ÉSTE.

ESPIRACIÓN

ES PASIVA. EL AIRE ESPIRADO ES DIFERENTE ALINSPIRADO.
LA PRESIÓN INTRAPLEURAL ES NEGATIVA.

VOLÚMENES Y CAPACIDADES

LA INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN PERMITEN LA MOVILIZACIÓN DEL VOLUMEN GASEOSO.
LA SUMA DE LOS DISTINTOS VOLÚMENES DEFINE LAS CAPACIDADES PULMONARES.

VOLUMEN CORRIENTE: VOLUMEN GASEOSO MOVILIZADO EN UNA INSPIRACIÓN Y UNA ESPIRACIÓN NORMALES. (500ml) (5-7ml/Kg.) EN NIÑOS.

CAPACIDAD VITAL: VOLUMEN DE AIRE QUE SEPUEDE MOVILIZAR EN UNA INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN MÁXIMAS Y FORZADAS (ESPIRACIÓN ACTIVA).

INCLUYE: VOLUMEN CORRIENTE, V. DE RESERVA INSPIRATORIO Y V. DE RESERVA ESPIRATORIO.

VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIO: CORRESPONDE AL VOLUMEN QUE SE PUEDE MOVILIZAR EN UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA Y FORZADA POR ENCIMA DEL VOLUMEN CORRIENTE.

V. DERESERVA ESPIRATORIO: VOLUMEN QUE PUEDE MOVILIZARSE EN UNA ESPIRACIÓNMÁXIMA FORZADA.

CAPACIDAD PULMONAR TOTAL:

CORRESPONDE A LA SUMA DE VOLÚMENES DE GAS QUE PERMANECEN EN EL PULMÓN DESPUÉS DE UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA Y FORZADA.

INCLUYE: V. DE RESERVA INSPIRATORIO, V. CORRIENTE, V. DE RESERVA ESPIRATORIO Y V. RESIDUAL.

CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL:

CORRESPONDE A LA SUMA DE VOLÚMENES QUE PERMANECEN EN EL PULMÓN LUEGO DE UNA ESPIRACIÓN NORMAL....