fisiologia

CONCEPTOS INICIALES
DECISIONES EN EMERGENCIAS
  
 
Predecisión: Paciente con cuadro no definido, o donde no queda claro el riesgo, debe permanecer en observación hasta completar los estudios.En Medicina de Emergencias, la atención no finaliza hasta que no esté definido claramente si el paciente tiene o no riesgo.  
Decisiones de triage: Que pacientes necesitan ser vistos primero.Categorizar el riesgo. 
Decisiones de resucitación: Que intervenciones inmediatas son necesarias para estabilizar al paciente. 
Decisiones diagnósticas: Que resultados clínicos son necesarios para arribaral diagnóstico, - Que estudios complementarios son adecuados. 
Decisiones terapéuticas: Que tratamiento es el adecuado. 
Decisiones de disposición: ¿El paciente necesitará ser internado? ¿Donde?¿Vuelve al domicilio sin riesgo? 
Decisiones de feedback: ¿Fueron correctas las decisiones de hoy?  ¿Realizaría acciones diferentes la próxima vez?  ¿Si, porqué? ¿Los exámenes complementarios me ayudaronen el diagnóstico, o en el tratamiento?
SEGURIDAD EN LA ESCENA
 
DONDE SE REALIZA LA ASISTENCIA: 
Ø       Vía pública: valorar -> incidente, trauma, hecho de violencia, autopista, vías del tren,electrocución, incendio, fábrica, ambiente cerrado o abierto.
Ø       Domicilio: valorar -> localización geográfica, horario, quien nos recibe, actitud, posibilidad de armas, ingreso de terceros,lugares de salida.
Ø       Departamento de Emergencias: valorar -> en que horario, cantidad y calidad de acompañantes, tipo de incidente, grado de lesiones. 
ESPECIALES CUIDADOS: 
Ø       No ingresara la escena hasta que no esté confirmado que sea segura.
Ø       No correr riesgos innecesarios.
Ø       Su seguridad: guantes, antiparras, barbijo, camisolín.
Ø       Seguridad del paciente:alejarlo de la zona de peligro potencial, protegerlo del frío o calor, privacidad.
Ø       Seguridad de terceros: no saben de seguridad en la escena
Ø       Debemos tomografiar la escena.
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