Fisiologia

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Programa de Médico Cirujano

Academia de Fisiología

Fisiología Humana I

Dra. Leticia Valdez

Manual de Fisiología Humana I
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Mesta Carrillo, Luis Fernando
81048

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Módulo I:
CORAZÓN
• El corazón es un músculo estriado no voluntario, con divisiones celulares: discos intercalares.
• El corazon esta formado por:
o 2 bombas separadas: laderecha que se encarga de bombear la sangre hacia los pulmones y la izquierda que bombea sangre hacia los organos perifericos.
o Un sincitio auricular (todas las celulas de las aurículas, actuan como si fueran una sola) y un sincitio ventricular ( igual que las aurículas pero cono el ventrículo).
• Las aurículas se separan de los ventrículos por válvulas:
o mitral del ladoiquierdo
o tricúspide del lado derecho.
• En la aorta y la arteria pulmonar se encuentran las válvulas sigmoideas.
• Hay presencia de músculos papilares en las válvulas AV para que no protuyan hacia las aurículas durante la sístole.
• Las células cardíacas poseen cinco propiedades elementales:
o Exitabilidad
o Automatismo: Hay células en el corazón queson capaces de excitarse sin necesidad de un estímulo externo. A los grupos celulares con propiedades automáticas se les denomina “marcapasos naturales”. En los mamíferos y en el hombre el marcapasos natural principal es el NODO SINUSAL, aunque otras estructuras (haz de Hiss) y sus ramas pueden también desarrollar automatismo.
▪ Nodo SinoAuricular genera de 60-100 lpm.▪ Nodo Aurículo Ventricular genera de 45- 50 lpm.
▪ Las Fibras de Purkinje de 30-35 lpm.
o Conductividad: La velocidad de conducción depende de los grupos celulares y del sentido de propagación del frente de activación.
o Refractariedad: Propiedad común a todas las células cardiacas y consiste en que tras una excitación, existe un intervalo de tiempo en elque la fibra es incapaz de responder a un nuevo estímulo independientemente de la intensidad de éste (PERIODO REFRACTARIOABSOLUTO).
▪ Pasado este intervalo y con un estímulo de intensidad superior al “UMBRAL” de excitación, pueden conseguirse respuestas propagadas (PERIODO REFRACTARIO RELATIVO).
o Contractilidad: El corazón es un sistema electro-mecánico, si existedisociación no funciona.

Situación de los electrolitos (meq/lt):
| |Extracelular |Intracelular |
|Na |142 |14 |
|K |4|140 |
|Ca |5 |1 |
|Cl |103 |4 |
|Proteínas |5|40 |
|pH |7.4 |7.0 |

Potencial de membrana en reposo: en promedio es igual a -85mv

Potencial de acción: de 105 mV en promedio (de -85 mV a +20 mV)

• Etapa 0 (despolarizacion). Apertura delos canales rapidos de Na, este entra, lo que provoca uncambio en la polaridad de la membrana de -85 a +20mv.
• Etapa 1 (pequeña repolarizacion). Entra Cl (carga negativa) y lleva el potencial de acción a 0 mV aproximadamente.
• Etapa 2 (meseta). Entran iones Ca y Na por los canales lentos al interior de la fibra muscular provocando una lenta despolarización que se observa como una...