fisiologia
Qué es el síndrome de Brown-Sequard? Quién lo descubrió por primera vez?
Este síndrome consiste en hemidisección de la médula espinal.Usualmente se presenta como resultado de un trauma penetrante, su incidencia es de 2-4% en las lesiones traumáticas de la médula espinal.
afecta a la función motora deun lado de la médula espinal, produciendo parálisis de un lado y anestesia en el lado opuesto.
Fue descrito por primera vez en 1850 por Charles E. Brown SequardLa mayoría de los casos ocurren entre los 15 y los 30 años, siendo hombres las 2/3 partes de los afectados. El nivel de trauma más frecuente coincide con lasáreas de mayor movilidad de la columna vertebral:la región cervical (C5-C6), seguida de la unión tóraco - lumbar (D12-L1).
Clínicamente el síndrome de BrownSequard se puede clasificar, además de por su localización, por la funcionalidad distinguiéndose lesiones completas o incompletas. Se considera que la lesión esincompleta cuando el paciente conserva alguna función motora o sensitiva por debajo del nivel de la lesión, como son movimientos voluntarios o cierto grado depropiocepción, en miembros inferiores o en área perineal. La lesión es completa cuando no hay ninguna función motora o sensitiva por debajo del nivel lesional. Lalesión incompleta es de mejor pronóstico que la completa, recuperándose la marcha y el control esfinteriano en el 90% de los pacientes de forma espontánea. El 3% delos pacientes con lesión completa, pueden tener alguna mejoría en las primeras 24 horas, pasado ese plazo las lesiones completas no se recuperarán.
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