Fisiologia

Control de la ingesta:
(control de la ingesta/gasto energético = control del peso corporal)
Las señales periféricas que intervienen en la regulación del balance de energía corporal actúan sobre diferentes estructuras del SNC a través de mecanismos reguladores homeostáticos, fundamentalmente de la ingesta de alimentos y, en menor medida, de los gastos de energía (metabolismo energético). Estaseñales ponen en marcha, por un lado, mecanismos a corto plazo, que inducen cambios comida a comida, que se originan en receptores visuales, gustativos y olfativos, responsables del inicio de la comida y por señales procedentes del tracto gastrointestinal, tanto nerviosas como hormonales, que determinan la finalización de la comida( saciación: es lo que determina el final de un episodio de comida.Por tanto determina la cantidad de alimentos consumidos ) y, en consecuencia ,el tamaño de la comida. Por otro lado, las señales de adiposidad, procedentes de los depósitos de grasa corporal, que se integran en los mecanismos a largo plazo del control del balance de energía corporal, activan determinadas áreas del SNC que afectan a las señales de saciación y saciedad (es la ausencia de ingesta dealimentos tras una comida, es decir, el periodo comprendido entre el final de una comida y el inicio de la siguiente. La saciedad determina la frecuencia de consumo de alimentos), al comportamiento alimentario, ingesta de alimentos y al gasto energético. Señales de saciedad/apetito: La distensión gástrica que ocurre tras la ingesta de comida es una de la primeras señales de saciedad. Esta señal, estransmitidas por fibras vagales hasta el NTS y al área postrema adyacente. Vías directas del NTS y relevos vía el núcleo parabraquial inervan los núcleos hipotalámicos PVN, dorsomedial y al HLA ,y finalmente esta información llega a la corteza cerebral donde se percibe la distensión gástrica de manera consiente. Estas señales de saciedad son potenciadas por la colecistocinina (CCK).que essecretada por las células I de la mucosa del duodeno en respuesta a productos de degradación de grasas durante la digestión.  La vagotomía reduce tanto el efecto de saciedad de la distensión gástrica como del CCK  Los niveles hepáticos de glucosa y lípidos, señ ales transmitidas por vía vagal.  La liberación de insulina.  El incremento en la osmolalidad del plasma



Ambos tipos de señales, quedisparan los mecanismos reguladores a corto y largo plazo del comportamiento alimentario y el balance de energía corporal, se integran, a su vez, muy estrechamente ya que los mecanismos a largo plazo utilizan los mismos circuitos, estructuras cerebrales y efectores que aquellos que regulan este comportamiento día a día e, incluso, comida a comida. El resultado final es la puesta en marcha decomportamientos motores de búsqueda de alimentos, que determinan la motivación para comer y, en consecuencia, la iniciación de una comida, y también la percepción de saciedad la terminación de la comida y, por tanto, el tamaño de las comidas. La zona primaria del sistema nervioso a la que llegan las señales periféricas, nerviosas y humorales, procedentes del sistema gastrointestinal, de los almacenes deenergía corporal(grasa corporal) y la señales sensoriales(vista, gusto y olfato), es el núcleo arcuato del hipotálamo(ARG). El núcleo arcuato es el centro clave en el control del balance de energía corporal y por tanto de la ingesta de alimentos, a corto y a largo plazo, y de los gastos energéticos. Todas estas funciones del arcuato las realiza a través de sus vías aferentes yeferentes(orexígenas y anorexígenas), que utilizan distintos tipos de neurotransmisores y neuromoduladores.

El núcleo arcuato contiene dos zonas bien diferenciadas, una orexígena y otra anorexígena, cuya activación inicia comportamientos de alimentación (inicio de la comida) o de saciedad(terminación de la comida ). 1. En la zona orexígena existen circuitos neuronales que utilizan como neuromodulares NPY y...