Fisiología renal

Fisiología Renal
(Resumen)
Mecanismos básicos de la función renal

Una de las funciones de los riñones es limpiar las sustancias indeseables de la sangre y eliminarlas con la orina, las sustancias útiles, que son devueltas a la sangre. El primer paso de esta función es la filtración de líquido desde los capilares glomerulares a los túbulos renales, un proceso llamado filtración glomerular.A medida que el filtrado glomerular fluye hacia los túbulos, su volumen se va reduciendo y su composición se modifica mediante reabsorción tubular (la devolución de agua y solutos) desde los túbulos hacia la sangre) y por secreción tubular (el movimiento neto de agua y solutos hacia los túbulos). Cada uno de los cuales es sumamente variable y dependiente de las necesidades del cuerpo. Así, laexcreción de cada sustancia en la orina implica una combinación concreta de filtración, reabsorción, y secreción que se expresa mediante la siguiente fórmula:
Excreción urinaria: = Filtración
-Reabsorción
+Secreción
Cada uno de estos procesos está controlado fisiológicamente, y, obviamente, se puede producir cambios de laexcreción por modificaciones de la filtración glomerular, de la reabsorción tubular o de la secreción tubular
La nefrona es la unidad estructural y, funcional del riñón. Son tubos formados por células epiteliales apoyadas en una membrana basal. Están formadas por varios segmentos: en la corteza renal se encuentran los corpúsculos renales formados por los capilares glomerulares  (se invaginan yson rodeados por células epiteliales especializadas) y las células epiteliales especializadas, los podocitos. Forman alrededor del conjunto de capilares la cápsula de Bowman.
El túbulo rectal esta subdividido en las siguientes secciones principales, cada una de las cuales tiene unas características estructurales y funcionales diferentes: a) Túbulo contorneado proximal a nivel de la corteza;b) Asa de Henle (porción gruesa y fina, descendente y ascendente) que se introduce en la médula, la recorre en mayor o menor profundidad y retorna a corteza; c) Túbulo contorneado dista a nivel de la corteza de nuevo; d) Túbulo colector recoge a través de cortos segmentos comunicantes los túbulos distales de 6 a 8 nefronas descendiendo por la médula y uniéndose a otros para formar el conducto deBellini que drena en la pelvis renal.
La orina pasa desde la pelvis renal hacia la vejiga urinaria, donde se almacena hasta que finalmente es expulsada fuera del cuerpo mediante el proceso de micción.
Entre los dos tipos de nefrona s existen:
Superficiales o nefronas corticales. posee cortas asas de Henle que llegan sólo a la médula externa y sus arteriolas eferentes forman la red capilarperitubular.
 Profundas o nefronas yuxtamedulares. Con largas asas de Henle que alcanzan la médula interna, sus arteriolas eferentes disponen de una red capilar: los vasos rectos (vasa recta) que se sitúan en la profundidad de la médula interna entre las asas de Henle y los conductos colectores.
 
El flujo sanguíneo renal representa aproximadamente 20-25% del gasto cardiaco.
Las arterias renales seoriginan de la aorta abdominal y en el interior del riñón se ramifican en arterias interlobares, arcuatas y radiales de las que se originan las arteriolas aferentes. Cada nefrona recibe el flujo sanguíneo a través de una arteriola aferente que se ramifica en el lecho capilar glomerular, que drena en la arteriola eferente; la cual da origen a un segundo lecho capilar, que riega el resto de lanefrona: los capilares peritubulares. En las nefronas yuxtamedulares, las arteriolas eferentes dan lugar a una red capilar denominada vasa recta por ser largas asas capilares que profundizan en el interior de la médula renal. La sangre acaba drenando en venas que confluyen en las venas renales que desembocan en la vena cava inferior.
Los capilares glomerulares tienen una presión determinada por las...