Fisiopatología Alzehimer y Parkinson
Páginas: 9 (2178 palabras)
Publicado: 9 de diciembre de 2014
Enfermedades neurodegenerativas
Neurodegeneración: perdida de función y de estructura que incluye muerte neuronal en determinadas zonas del s. Nervioso. Ejemplos: alzhaimer, parkinson, enfermedad de huntington (que afecta núcleos basales), esclerosis lateral amiotrófica, etc.
Las enfermedades neurodegenerativas tienen dos características: una es que el patrón de muerte neuronal esselectivo y afecta a uno o varios grupos de neuronas.
Y dos, la enfermedad aparece sin ningún elemento o hecho desencadenante en un individuo sano.
Se agrupan según la región anatómica del encéfalo que afecta.
Unas afectan la corteza cerebral, como por ejemplo la enfermedad de alzheimer.
Otras restringida a estructuras subcorticales como los núcleos basales, como porejemplo el parkinson. ( presentando dissinesias)
ENFERMEDAD DE ALZHAIMER
Principal enfermedad degenerativa de la corteza cerebral y su principal manifestación clínica es la demencia. La demencia es una perdida progresiva de las funciones cognitivas (o sea el pensamiento, el lenguaje, el razonamiento matemático, el aprendizaje, memoria, etc)
Esta enfermedad es la causa mas frecuente dedemencia en el anciano, en chile su frecuencia también va en aumento.
Suele manifestarse esta enfermedad por un deterioro lento y progresivo de las funciones intelectuales superiores con alteración de las fn cognitivas y con alteraciones en el estado del animo , estado depresivo asociado a la perdida de fn cognitivas, y alteraciones conductuales.
En etapas mas avanzadas se produce desorientacióntemporal y espacial, perdida de memoria y alteración del lenguaje (afasia)
En un periodo de 5 a 10 años el paciente cae en un estado de incapacidad, en donde pierde habilidades motoras -> inmovilidad.
¿cual es la incidencia de la enfermedad de alzhaimer ?
es de 3% para los sujetos entre 65 a 74 años, esto aumenta progresivamente conforme aumenta la edad
en el grupo de 75 a 80 años aumenta a19% y en los sujetos 85+ sube a 47%
la mayor parte de los casos son de variación esporádica, o sea no hay antecedentes familiares , alrededor de un 5 a 10%
el diagnostico definitivo de enfermedad de alzhaimer es anatomopatologico, o sea el estudio histológico del tejido cerebral. Pero en la practica clínica el estudio se hace por la historia clínica y el examen físico y por los exámenes deimagen(Resonancia magnética principalmente) o el examen de mayor resolución (mas caro)o el PET(tomografía por emisión de positrones) que permite evaluar la función cortical.
Que ocurre en un cerebro con alzhaimer?
Se produce muerte neuronal cortical y por lo tanto atrofia de la corteza cerebral
Como se manifiesta esto?
El cerebro de la enfermedad es mas pequeño por reducción de tamañode la corteza.
Las circunvoluciones están estrechadas, de menor diámetro
Los surcos son mas amplios, o sea ensanchados.
Aumento del tamaño de los ventrículos cerebrales( es aumento compensatorio secundario a la reducción de espesor de la corteza cerebral)
Aumenta la cantidad de liquido cefaloraquídeo, se produce hidrocefalia compensatoria.
Se afecta el área del lóbulo temporal que tieneque ver con la memoria donde esta el hipocampo y amígdala.
O sea finalmente lo que se afecta es corteza frontal, parietal hipocampo y amígdala.
A nivel microscópico aparen 3 lesiones q son características de esta enfermedad y son:
Ovillos de degeneración neurofibrilar u Ovillos neurofibrilares:
Constituyen lesiones INTRACELULARES que aparecen en los somas neuronales y están compuestospor haces de neurofilamentos enrollados que se acumulan en el soma(deposito eosinofilo), pues la red de micro túbulos se desorganiza y se depositan así allí.
Un componente importante de este ovillo es la presencia de la proteína TAU. Esta proteína se asocia a los micro túbulos y los estabiliza.
En el alzhaimer esta proteína tau sufre el proceso de hiper fosforilación, o sea se unen...
Neurodegeneración: perdida de función y de estructura que incluye muerte neuronal en determinadas zonas del s. Nervioso. Ejemplos: alzhaimer, parkinson, enfermedad de huntington (que afecta núcleos basales), esclerosis lateral amiotrófica, etc.
Las enfermedades neurodegenerativas tienen dos características: una es que el patrón de muerte neuronal esselectivo y afecta a uno o varios grupos de neuronas.
Y dos, la enfermedad aparece sin ningún elemento o hecho desencadenante en un individuo sano.
Se agrupan según la región anatómica del encéfalo que afecta.
Unas afectan la corteza cerebral, como por ejemplo la enfermedad de alzheimer.
Otras restringida a estructuras subcorticales como los núcleos basales, como porejemplo el parkinson. ( presentando dissinesias)
ENFERMEDAD DE ALZHAIMER
Principal enfermedad degenerativa de la corteza cerebral y su principal manifestación clínica es la demencia. La demencia es una perdida progresiva de las funciones cognitivas (o sea el pensamiento, el lenguaje, el razonamiento matemático, el aprendizaje, memoria, etc)
Esta enfermedad es la causa mas frecuente dedemencia en el anciano, en chile su frecuencia también va en aumento.
Suele manifestarse esta enfermedad por un deterioro lento y progresivo de las funciones intelectuales superiores con alteración de las fn cognitivas y con alteraciones en el estado del animo , estado depresivo asociado a la perdida de fn cognitivas, y alteraciones conductuales.
En etapas mas avanzadas se produce desorientacióntemporal y espacial, perdida de memoria y alteración del lenguaje (afasia)
En un periodo de 5 a 10 años el paciente cae en un estado de incapacidad, en donde pierde habilidades motoras -> inmovilidad.
¿cual es la incidencia de la enfermedad de alzhaimer ?
es de 3% para los sujetos entre 65 a 74 años, esto aumenta progresivamente conforme aumenta la edad
en el grupo de 75 a 80 años aumenta a19% y en los sujetos 85+ sube a 47%
la mayor parte de los casos son de variación esporádica, o sea no hay antecedentes familiares , alrededor de un 5 a 10%
el diagnostico definitivo de enfermedad de alzhaimer es anatomopatologico, o sea el estudio histológico del tejido cerebral. Pero en la practica clínica el estudio se hace por la historia clínica y el examen físico y por los exámenes deimagen(Resonancia magnética principalmente) o el examen de mayor resolución (mas caro)o el PET(tomografía por emisión de positrones) que permite evaluar la función cortical.
Que ocurre en un cerebro con alzhaimer?
Se produce muerte neuronal cortical y por lo tanto atrofia de la corteza cerebral
Como se manifiesta esto?
El cerebro de la enfermedad es mas pequeño por reducción de tamañode la corteza.
Las circunvoluciones están estrechadas, de menor diámetro
Los surcos son mas amplios, o sea ensanchados.
Aumento del tamaño de los ventrículos cerebrales( es aumento compensatorio secundario a la reducción de espesor de la corteza cerebral)
Aumenta la cantidad de liquido cefaloraquídeo, se produce hidrocefalia compensatoria.
Se afecta el área del lóbulo temporal que tieneque ver con la memoria donde esta el hipocampo y amígdala.
O sea finalmente lo que se afecta es corteza frontal, parietal hipocampo y amígdala.
A nivel microscópico aparen 3 lesiones q son características de esta enfermedad y son:
Ovillos de degeneración neurofibrilar u Ovillos neurofibrilares:
Constituyen lesiones INTRACELULARES que aparecen en los somas neuronales y están compuestospor haces de neurofilamentos enrollados que se acumulan en el soma(deposito eosinofilo), pues la red de micro túbulos se desorganiza y se depositan así allí.
Un componente importante de este ovillo es la presencia de la proteína TAU. Esta proteína se asocia a los micro túbulos y los estabiliza.
En el alzhaimer esta proteína tau sufre el proceso de hiper fosforilación, o sea se unen...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.