Fisiopatolog a de la hipertensi n arterial esencial 1
Acta Médica Peruana
ISSN: 1018-8800
fosores@cmp.org.pe Colegio Médico del Perú Perú
Gamboa A., Raúl
Fisiopatología de la hipertensión arterial esencial
Acta Médica Peruana, vol. 23, núm. 2, mayo-agosto, 2006, pp. 76-82 Colegio Médico del Perú
Lima, Perú
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=96623206
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Simposio: Hipertensión Arterial
Fisiopa tología de la hipertensión arterial esencial
Physiopathology ofEssential arterial hypertension
Raúl Gamboa A.
RESUMEN
La hipertensión arterial es altamente prevalente en la sociedad mo- derna y no obstante los notables avances en el conocimiento de sus mecanismos, el impacto sobre su control es universalmente pobre. Sin embargo, es tal la complejidad de los mecanismos interactuantes, que por lo general el método más frecuentemente utilizado para su tra-tamiento es el del ensayo / error considerando variables fenotípicas resultantes de la interacción ambiente/genotipo y respetando las con- diciones básicas de: a) efectividad, b) sin perjudicar la calidad de vida, c) sin propiciar el desarrollo de factores de riesgo, d) sin anta- gonismos con la comorbilidad, y e) dirigidos a la protección de los órganos blanco. Idealmente el tratamiento delpaciente hipertenso esencial, debería basarse en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos que contribuyen a su desarrollo. Los avances actua- les en genética, en el genoma humano, integrados a los conocimien- tos fisiológicos, fisiopatológicos y estudios de población permitirán en el futuro un tratamiento más racional y selectivo, y aún la preven- ción de la hipertensión arterial.
ABSTRACTArterial hypertension has a high prevalence in modern soci- ety and despite the great advances in our knowledge of its mechanism, the impact of its control is poor general. Although this complex mechanism interact, the method more frequently used of its treatment is the essay error consider phenotype vari- ables as result of interaction of environmental genotype and re- spect of basic conditions suchas a) effectivity, b) with out harm- ing the quality of life, c) without propitiating the development of factors of risk d) without oppositions with the co-morbidity and e) directed to the protection of the organs target. Treatment ideally of essential hypertension patient should base on the physiopathologic mechanisms knowledge that contributes to its development. The current genetic and humangenome advances integrates of physiologic and physiopathologic knowledge and population researches led us in the future reach a more selec- tive and rational treatment even the arterial hypertension pre- vention.
El sistema circulatorio humano es una intrincada red de me- canismos destinados a mantener la homeostasis de presión y flujo pese a numerosas perturbaciones. Por tanto, una eleva- ciónconstante de la presión arterial refleja un trastorno en las delicadas interrelaciones de los factores que mantienen este equilibrio. La hipertensión arterial esencial, o hipertensión de causa no determinada, es responsable de más del 90% de los casos de hipertensión vistos en la práctica médica. El hallaz- go tiende a aparecer con carácter familiar más que individual y es representativo de unacolección de enfermedades o sín- dromes, basados genéticamente en anormalidades dependien- tes de una interacción ambiente genotipo, y en consecuencia con diferentes severidades y tiempos de aparición (1-3).
1. Profesor Emérito e Investigador de la Universidad Peruana Cayetano Heredia Médico cardiólogo
Son muchos los factores fisiopatológicos que han sido con- siderados en la génesis de la...
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