Fisiopatologia Cardiovascular

FISIOPATOLOGIA DE LOS TRASTORNOS DEL APARATO CARDIOVASCULAR

Insuficiencia cardiaca
Es una enfermedad que se produce cuando el corazón es incapaz de bombear la sangre suficiente al resto del cuerpo, es así que se produce un desequilibrio ya que el aporte de sangre es menor a los requerimientos del organismo
Se debe:
* Déficit de contractibilidad por:
Alteración de la fuerza decontracción
Alteración de la velocidad de acortamiento de la fibra
* Alteración metabólicas, hormonales y electrolíticas
* Alteración en la síntesis de proteínas
* Alteración del estimulo energético

* Habitualmente la disnea del cardiópata es de esfuerzo, o sea surge cuando el paciente desarrolla un esfuerzo físico y la intensidad de este varia con la funciónmiocardiaca, es decir, inicialmente la disnea aparece después de grandes esfuerzos y con el avance de la enfermedad y el deterioro del miocardio.
* Pudiendo en la fase final de la enfermedad aparecer con el paciente aun en reposo absoluto
Fisiopatología de la disnea de la Insuficiencia cardiaca


Déficit de vaciamiento del ventrículo izquierdo
Disminución de la irrigación de losmúsculos respiratorios
Aumento del volumen diastólico
Aumento de la presión diastólica
Aumento de las presiones de la aurícula izquierda, venas y capilares pulmonares
Congestión pulmonar
Disnea
Disminución de la ventilación
Disnea

*
Habitualmente la disnea del cardiópata es de esfuerzo, o sea surge cuando el paciente desarrolla un esfuerzo físico y la intensidad de este varia conla función miocardiaca, es decir, inicialmente la disnea aparece después de grandes esfuerzos y con el avance de la enfermedad y el deterioro del miocardio.
* Pudiendo en la fase final de la enfermedad aparecer con el paciente aun en reposo absoluto
Su origen es del bajo debito cardiaco, si bien la agravación de la congestión pulmonar puede, por si sola producir esta sintomatología.
*La ortopnea: es otra forma de disnea donde el paciente solo encuentra mejora de su malestar respiratorio cuando adopta la postura de sentado
* La disnea paroxística nocturna:
Es el síntoma especifico de la insuficiencia cardiaca izquierda ocurre cuando el paciente está durmiendo obligándolo adoptar inmediatamente la posición de sentado
Aumento de la presion diastolica
EDEMA AGUDOAlteraciones pulmonares
Reacciones alergicas
Hepatopatias infusion salina en exceso
Valvulopatias
(principalmente mitral)
Infarto
Disnea
Aumento de la permeabilidad capilar
Disminucion de la presion coloidosmotica
Alteracion de la contractilidad
Insuficiencia vent. izquierda
Aumento de la presion venocapilar pulmonar
Pasaje de liquidos de los capilares hacia los alveolos

ASCITIS* La patogénesis de este síntoma es la reabsorción de sodio y agua.
* la ascitis es debida al aumento de la Presión Cardiaca derecha donde la falla del ventrículo derecho lleva a la elevación de la presión venosa, aumento de la permeabilidad de los capilares peritoneales y principalmente de los capilares hepáticos, con transudacion de líquido de los capilares hacia la cavidad peritoneal.Insuficiencia ventricular derecha

Elevación de la presión venosa
Aumento de la permeabilidad capilar
Transudacion de liquido hacia la cavidad peritoneal
ASCITIS

ENDOCARDITIS
El endocardio y las válvulas cardiacas pueden ser lesionadas por:
* Endocarditis bacteriana
* Endocarditis no bacteriana
* Endocarditis de Libman-Sacks
Para que pueda producirse una endocarditisbacteriana es necesario que haya una puerta de entrada de la infección y un sitio susceptible a la misma.
Lesiones congénitas
Lesiones orovalvulares
Lesiones verrucosas
Microorganismo
Streptococcus viridans
Streptococcus faecalis
Infecciones de la boca
Infecciones genitourinarias
Infecciones
piel y mucosa
Infecciones pulmonares
Penetración en la corriente sanguinea...