Fisiopatologia de policitemia

Hematología: Fisiopatología
Tema 6_c.- Policitemias.

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Policitemias: síndrome poliglobúlico 1
- CONCEPTO:

*Conjunto de procesos con aumento del volumen globular eritrocitario: (VERDADERASPOLIGLOBULIAS)

>36mL/Kg en el varon.
>32mL/Kg en la mujer.
*Aumento de Hb,nº hematies,o Hb no es suficiente.
.Sospecha en Hb >20g/l en v.
>18g/l en m.
.Sospecha en Hcto >60% en v.
>55% enm.

*Pseudopoliglobulia microcítica(Hcto normal)>TALASEMIA MINOR
*Poliglobulia relativa(disminución v.plasmático falso aumento Hb/Hct
.diuréticos, diarrea, vómitos, alcohol.
Poliglobulias

2Policitemias: síndrome poliglobúlico 2
-CONCEPTO: ERRORES FRECUENTES...
Relación entre volumen de hematíes, volumen plasmático y volemia total
120
100
80
Plasma
Células

60
40
20
0Normal Poliglobulia Pseudopoliglobulia
verdadera
Poliglobulia

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Policitemias: síndrome poliglobúlico 3
-CONCEPTO: ERRORES FRECUENTES...
Relación entre volumen de hematíes, volumen plasmático yvolemia total

Poliglobulia

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Policitemias: causas

1.- Poliglobulias PRIMITIVAS
2.- Poliglobulias SECUNDARIAS
3.- Poliglobulias RELATIVAS...PSEUDO (volumen globular absoluto
normal)Poliglobulia

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Policitemias: causas
1.- Poliglobulias PRIMITIVAS

Poliglobulia veradadera o enf. De Vaquez
Eritrocitosis pura

Poliglobulia

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Policitemias: causas
2.-Poliglobulias SECUNDARIAS
a) Por hipoxia tisular
. E. Respiratorias crónicas(EPOC, enfisema, fibrosis)
. Cardiopatías congénitas dcha-izq.
. Tabaquismo
. Intoxicación CO; P. De la altura;Metahemoglobinemia...
b) Por secreción inadecuada de eritropoyetina
. Renal: c. Riñon de cél. claras, poliquistosis, hidronefrosis, quistes...
. Hemangimos cerebelo; fibroma uterino masivo; Otros ca. ..hepatoma,ovario.
c) Por otras causas hormonales
Androgenoterapia prolongada, Enf. De Cushing
Poliglobulia

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Policitemias: causas
3.- Poliglobulias RELATIVAS...PSEUDO (volumen globular absoluto...