Fisiopatologia hipotalamo hipofisis

FISIPATOLOGÍA ENDOCRINO
“SISTEMA HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS”
Profesor: José Luis Medina

• ESQUEMA ANATÓMICO SISTEMA HIPOTÁLAMO - HIPÓFISIS

• Este esquema estaría demás en el sentido de que nosotros sabemos que existen hormonas que producimos en el hipotálamo donde se encuentran las células neurosecretoras o neuroendocrinas y los núcleos supraopticos y paraventriculares donde seproducen hormonas como la ADH y la oxitocina y estas viajan por la fibra nerviosa y se secretan en la neurohipofisis o hipófisis posterior.

• El hipotálamo, aparte de producir nonapeptidos (ADH y oxitocina) produce los Factores Liberadores u Hormonas liberadoras y las Hormonas Inhibidoras de la liberación, dos tipos de hormonas que viajan hacia la Adenohipófisis donde cumplen su efecto que esAumentar o Inhibir la liberación de una determinada hormona. Lo importante es que en el hipotálamo hay Neuronas y ellas son las Neurosecretoras que liberan su contenido en los capilares y que viajan hacia la Adenohipofisis para cumplir su función ahí donde hay células que producen hormonas como:
1.- GH Somatotrofina u Hormona del Crecimiento (Growth Hormona)
2.- PRL Prolactina (Prolactin)
3.-ACTH Corticotrofina o Adrenocorticotrofina (Adrenocorticotropin)
4.- TSH Tirotrofina o Tiroestimulante (Thyroid Stimulating Hormona)
5.- LH Hormona Luteinizante
6.- FSH Hormona Folículo Estimulante

El hipotálamo, con las células neurosecretoras o neuroendocrinas (imagen de abajo). Las neuronas (verdes) que producen la ADH y la oxitocina viajan y las secretan en la neurohipofisis y ahí llega atodo el torrente sanguíneo a través de la vena. Y estas otras (moradas) que producen las hormonas liberadoras e inhibidoras de la liberación secretan hacia la adenohipofisis a través de la red de capilares, llegando a inducir o inhibir la liberación de hormonas por parte de las células de la adenohipofisis, particularmente las células que producen las 6 hormonas nombradas que llamaremos

•SOMATOTROFOS ( SOMATOTROFINA
• LACTOTROFO ( PROLACTINA
• CORTICOTROFO ( ACTH
• TIROTROFO ( TSH
• GONADOTROFO ( LH Y FSH

Entonces, son 6 las hormonas importantes de la hipófisis anterior y 2 de la neurohipofisis.

• HIPOTÁLAMO

También produce 6 hormonas
1.- GRH ó GRF (Growth Release Hormone, Growth Release Factor): Hormona liberadora de GH o factor liberador de GH, sufunción fisiológica es ↑ Liberación de GH u Hormona del Crecimiento.

2.- S.S. ó SRIF (Somatostatina, Somatotropin Release Inhibitor Factor): Hormona inhibidora de la liberación de Somatotrofina (GRIH o Hormona Inhibidora de la liberación de GH) su función fisiológica es ↓ Liberación de GH y también se ha visto que actúa igual para la TSH pero es una acción poco conocida, casi siempre serelaciona con la GH.

3.- PIF (Dopamina o Prolactin Inhibitor Factor): Hormona inhibidora de la liberación de Prolactina ↓ Liberación de PRL. La prolactina liberada por el Lactotrofo va a ir a actuar sobre la glándula mamaria para producir secreción de leche. En condiciones fisiológicas el Lactotrofo está inhibido por el PIF, por lo que está disminuida la liberación de prolactina.
Si por alguna razónse extirpará el Hipotálamo o existiera un tumor destructor del hipotálamo, disminuye el PIF y el lactotrofo deja de ser inhibido por lo que aumenta la prolactina (hiperprolactinemia) con resultado de secreción de leche o GALACTORREA. Producto de destrucción del hipotálamo se puede producir GALACTORREA. Eso va a estar presente en mujeres y hombres producto de tumores o destrucción del hipotálamo.4.- CRH ó CRF: hormona liberadora de la corticotrofina, no solo produce ↑Liberación de ACTH sino que también de Endorfinas, encefalina y MSH. Pero porqué no solo de ACTH, indudablemente porque la ACTH no se produce sola, proviene de un péptido común. Todas las hormonas proteicas se sintetizan a partir de una PREPROHORMONA, la cual pasa a PROHORMONA y esta a HORMONA. Todo a través de un...