Fisiopatologia
1. Calcule considerando lo revisado en clase los siguientes factores para el caso de un hombre de 70 Kg de peso, 30 años y contextura normal
- Agua corporal total= 60%del peso 42 Kg (o litros)
- Intracelular = 2/3 del agua corporal total 28 Kg
- VEC = 1/3 del ACT 14 Kg
- Intravascular = ¼ del VEC 3,5 Kg
- Líquido intersticial = ¾ del VEC 10,5 Kg2. Clacule los mismos indicadores para una mujer de 30 años y contextura normal de 60 Kg
- Agua corporal total= 50% del peso 30 Kg (o litros)
- Intracelular = 2/3 del agua corporal total 20Kg
- VEC = 1/3 del ACT 10 Kg
- Intravascular = ¼ del VEC 2,5 Kg
- Líquido intersticial = ¾ del VEC 7,5 Kg
3. Refiérase a la regulación del VEC. ¿Cómo se evalúa?
La regulación del VECse realiza mediante la regulación del sodio corporal. Esto se realiza mediante la estimulación del aparato yuxtaglomerular en el riñón y activación del eje renina-angiotensina-aldosterona que lleva amayor reabsorción de sodio a nivel del túbulo colector del riñón ( se activa cuando hay reducción del VEC). Cuando hay aumento del VEC, se activan los receptores de distensión a nivel auricular,principalmente, y se liberan péptidos natriuréticos que también actúan a nivel renal pero en este caso favoreciendo la eliminación de sodio por la orina. Esta explicación está simplificada pero essuficiente para los contenidos entregados en clase.
La evaluación del VEC es eminentemente clínica, mediante examen físico. De este modo un paciente con evidencias de deshidratación por ejemplo (piel ymucosas secas, yugulares planas, etc) tiene un VEC reducido (y por lo tanto, también un sodio corporal total reducido); así mismo, un paciente edematoso o hipervolémico tiene un VEC aumentado y, por lotanto un sodio corporal total aumentado.
4. Refiérase a la regulación de la osmolaridad. ¿Cómo se evalúa?
La osmolaridad se puede medir directamente en el plasma; los laboratorios pueden...
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