Fisiopatologia

La paciente de 3 años presenta una temperatura de 39° C, siendo el valor normal de 37.2, hay dos causas por las que la temperatura se puede eleva:
La primera por respuesta inmunitaria
2.-Loscompuestos que producen fiebre son los pirógenos pueden ser: exógenos o endógeno, de acuerdo a lo que nos refiere la madre de nuestra paciente: el dolor de garganta y que se negó a beber medicaciónencontramos que un agente infeccioso fue lo que produjo la fiebre, ya que se activa el sistema inmune (monocitos, macrófagos), se da la liberación de citocinas (IL-1,IL-6, TNF, IFN-), se transportan a lascélulas endoteliales del órgano vasculoso de la lamina terminal, después de eso se genera la PGE2, esto estimulara a las células endoteliales hipotalámicas y estas van actuar en las neuronastermorreguladoras hipotalámicas, lo que hará la elevación del nivel de termorregulación, lo que conduce a la paciente a conductas instintivas como abrigarse, preferencia por ambientes cálidos lo que dará comoresultado Fiebre.
Al elevarse el ajuste del termostato, se emiten señales hacia distintos nervios diferentes especialmente las fibras simpáticas que inervan los vasos sanguíneos, promoviendo lavasoconstricción y conservación de calor.
Como la niña se niega a tomar líquidos , el paciente por medio de la sudoración va a perder líquidos lo que nos va a llevar a una deshidratación. La sudoración nosindica una pérdida de calor que ese produce por medio de la transferencia de calor del centro del cuerpo a la superficie por medio de la circulación
4.-Al sumisntrarle al paciente el paracetamol,que es un antipirético, hay una inhibición de la síntesis local de prostaglandinas por la ciclooxigenasa. La perdida de calor se va a dar por medio por una respuesta corporal en la que se dilatan losvasos sanguíneo superficiales que envían sangre que contiene calor central a la periferia donde este se disipa por medio de la radiación, conducción y por convección aumentando la perdida de calor...