Fisiopatologia

COMPENDIO DE FISIOPATOLOGÍA

COMPENDIO DE FISIOPATOLOGIA

Dr. Ramón Gutiérrez Sandoval Dr. Pablo Reyes Barrios

_________________________________________________________________ Uso indicado para alumnos de cursos impartidos por los editores.

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COMPENDIO DE FISIOPATOLOGÍA

FISIOPATOLOGIA GENERAL
CAPITULO 1: SALUD Y ENFERMEDAD Definir un concepto de salud resulta tan necesario comodifícil. Para la OMS salud es el estado de bienestar completo: físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad. Esta definición aparece completa como subjetiva a la vez. Para que exista enfermedad se necesita una “CONCIENCIA DE ENFERMEDAD”, esto es, que el individuo reconozca determinadas sensaciones (síntomas y signos, en definitiva) como debidos a un estado patológico. Enconsecuencia, es enfermo todo organismo que así se siente, tenga o no bases morfológicas, fisiopatologicas o síquicas de su enfermedad. Aun as¡, por el contrario, pueden existir claras bases morfológicas o evidentes alteraciones fisiopatologica en evolución asociadas a determinada lesión celular o patología en general y sin embargo no existir conciencia de enfermedad por no haber sintomalogia. Sinembargo, desde el estado de normalidad hasta el estado de enfermedad y posteriormente al de muerte (celular, tisular o de un organismo), existe una gradual transición que no permiten una clara delimitación entre bienestar o normalidad y enfermedad. En definitiva, la severidad e importancia de cualquier patología estará condicionada de acuerdo a la alteración fisiopatologica ocasionada y de como estaevoluciona y en definitiva es tolerada o no por el tejido vivo. ETIOLOGIA Entenderemos por etiología al “estudio de las causas de una enfermedad” y ciertamente su sistematización comienza por establecer que en términos generales podemos reconocerlas como:   CONGENITAS O ADQUIRIDAS. INSTRINSECOS Y EXTRINSECOS, etc. y sin duda, existirán tantas clasificaciones al respecto como características aestudiar del perfil de un agente etiológico.

En términos prácticos, conocer la etiología de las enfermedades contribuye a establecer mecanismos para su prevención, lo cual queda de manifiesto en enfermedades infecciosas y ambientales fundamentalmente, sin embargo, aun en la actualidad, muchas enfermedades presentan etiología desconocida o se catalogan como “idiopaticas” o “criptogeneticas”. Ahorabien, el daño potencial asociado a un agente etiológico dice relación tanto con el tipo de agente como también con la intensidad, duración y estado previo del órgano, tejido célula dañado, siendo por lo tanto la enfermedad mas grave cuanto mayor sea la intensidad de la acción del agente y cuanto más tiempo se prolongue ésta. Tratando de clasificar de algún modo a los agentes etiológicos uno puedeencontrar:

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Agentes o factores genéticos (trisomias, deleciones, mutaciones, transposiciones, etc). Agentes físicos (temperatura, radiaciones, corriente eléctrica, traumatismos.), Químicos, (acción dealcalis o ácidos fuertes, fármacos y hormonas, incluso compuestos simples como la glucosa o la sal en concentraciones hipertónicas.) Nutricionales y metabólicos: Carenciales minerales, vitamínicas, y que actualmente dicen relación con enfermedades como hipertensión, diabetes mellitus, ateroesclerosis, osteoporosis, desnutrición, caquexia y suelen expresarse en forma de paratrofia (modificación de laconstitución de protoplasma y/o sustancia fundamental con alteración cualitativa de la función celular) Inmunológicos (déficit de determinada Ig, reacción anafiláctica a proteínas extravías o fármacos, alergias, o enfermedades autoinmunes). Biológicos (virus, bacterias, hongos, parásitos extra e intracelulares). Hipoxia: causa importante y frecuente de lesión y muerte celular, relacionada con falta...