FISIOPATOLOGIA

TERMINOLOGÍA
Bifosfonatos: medicamentos que ejercen acción sobre los osteoclastos para inhibir su resorción del tejido óseo
Calcitriol: la forma hormonal de la vitamina D
Densitometría Ósea: medición del tejido óseo utilizando la absorción histica de rayos X.
Homeostasis de calcio: proceso por el cual se mantiene una concentración constante de calcio en suero.
Hueso cortical: el huesocompacto de la diáfisis que rodea a la cavidad medular de los huesos largos.
Hueso trabecular: hueso esponjoso en los extremos abultados de los huesos largos.
Modelamiento óseo: proceso mediante el cual los huesos aumentan de tamaño y modifican sus dimensiones longitudinales y transversales.
Osteocito: célula ósea derivada de un osteoblasto que se entierra en el hueso mineralizándose después que seforma el mismo.
Osteopenia: muy poca masa ósea en cualquier etapa del ciclo vital.
Osteoporosis secundaria: perdida de densidad ósea consecutiva a otra enfermedad como hepatopatía.
Osteoclasto: célula ósea que interviene en la resorción y eliminación del tejido óseo.
Osteomalacia: trastorno caracterizado por alteración en la mineralización, ocasionado por deficiencia de vitamina D y calcio.ESTRUCTURA Y FISIOLOGÍA

Se utiliza el termino hueso para designar un órgano , como el fémur, cada hueso (órgano) contiene tejidos óseos de dos tipos principales:
Trabecular (esponjoso)
cortical
Composición del Tejido óseo
El hueso consta de una matriz orgánica formada principalmente por fibras de colágena, donde se depositan sales delcalcio y fosfato en combinación con iones hidroxilo en cristales de hidroxiapatita que le otorgaran al hueso su gran dureza y fuerza.

TIPOS DE TEJIDO ÓSEO
CÉLULAS ÓSEAS
Son 2 células que intervienen principalmente en la formación o producción de tejido óseo
Osteoblastos
Colaboran en la formación del hueso, son los encargados de eliminar el hueso de mal calidad

Osteoclastos
Es el proceso porel cual se eliminan el tejido óseo liberando  minerales.




Moldeamiento óseo
El modelamiento óseo se aplica al crecimiento del esqueleto hasta que se alcanza la estatura de la madurez.
Durante este proceso es donde los huesos se alargan y se ensanchan en la edad de 16 a 18 años en las niñas y en los niños de 18 a 20 años

Remodelamiento óseo


Después consumado el crecimientoesquelético, el hueso experimenta remodelamiento continuo por las fuerzas ejercidas sobre el esqueleto y se adapta a diversos factores como el estilo de vida y consumo de alimentos. Alrededor de 4% de toda la superficie ósea resulta afectada por el modelamiento óseo
Existe un proceso por el cual el tejido óseo se reabsorbe de manera continua por la acción de los osteoclastos y se reforma gracias a laacción de osteoblastos. El proceso de reabsorción es rápido y concluye al cabo de unos días.

MASA ÓSEA
Es un término genérico que alude al contenido mineral del hueso, pero no a la densidad mineral del hueso.
El primero se utiliza para valorar la cantidad de hueso que se acumula antes de que cese el crecimiento el aumento de estatura.
El segundo se utiliza para describir el hueso después determinado el periodo de desarrollo, es más útil en estudios de adultos.
MEDICIÓN DEL CONTENIDO MINERAL DEL HUESO Y DE LA DENSIDAD MINERAL DEL HUESO.
La densitometría ósea mide la masa ósea con base en la absorción hística de fotones producido por uno o dos tubos de rayos X mono-energéticos.
En la mayoría de hospitales o clínicas cuentan con la absorsiometría de rayos x de energía dualpara medirlos sitios esqueléticos de todo el cuerpo y de algunas regiones de interés.

Los resultados de las mediciones del contenido mineral del hueso se expresan en gramos de mineral por centímetro de hueso.
La densidad mineral del huesose expresa como gramos por centímetro cuadrado y se calcula a partir del contenido mineral del hueso dividido entre la amplitud del hueso en el sitio de medición....