fisiopatológia del paciente

Revisión de Tema
Fisiopatología del paciente quemado
Burn patient physiopathology
Carlos E. Ramírez1, Carlos E. Ramírez B.2, Luis Felipe González2,
Natalia Ramírez2, Karina Vélez2

RESUMEN
Las quemaduras extensas son uno de los traumas más severos al cual puede verse expuesto un individuo,
este tipo de trauma tiene efectos locales y sistémicos bien establecidos pero no muy biencomprendidos
por la mayoría del personal de salud. Pueden comprometer directa o indirectamente a casi todos los
sistemas del organismo. El objetivo de éste artículo es ofrecer una explicación sencilla y sistemática, que
permita al lector entender mejor como responde el cuerpo humano ante un trauma extenso por quemadura,
se espera que esta lectura mejore la comprensión de la fisiopatología de este tipode trauma y por lo tanto
se manifieste en el actuar diario del personal de salud.Salud UIS 2010; 42: 55-65
Palabras clave: Quemaduras, fisiopatología, cirugía plástica

ABSTRACT
An extensive burn wound is among the most severe trauma a patient can be exposed to, it has well defined
local and systemic effects; however, these effects are little understood by most of the health care personal.This injury can compromise directly or indirectly every system in the body. The objective of this article
is to offer a simple and systematic review that allows the reader a better understanding of the response
of the human body after an extensive burn injury, it is expected that this paper contributes to the better
understanding of the physiology of this type of trauma and therefore beexpressed in the daily work of the
health care personal. Salud UIS 2010; 42: 55-65
Keywords: Burns, physiopathology, plastic surgery

1. Jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Unidad de Quemados .Hospital Universitario de Santander. Docente del Departamento
de Cirugía
2. Servicio de Cirugía Plástica y Unidad de Quemados. Hospital Universitario de Santander. Bucaramanga, Colombia
Correspondencia:Carlos E. Ramírez Blanco. MD, Unidad de Quemados. Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga,
Colombia. Tel: 6346110 Ext: 338, E- mail: carlosrami@hotmail.com
Recibido: 23 de febrero de 2010 - Aprobado: 2 de marzo de 2010

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RAMÍREZ C. E.; RAMÍREZ C. E.;
GONZÁLEZ L. F.; RAMÍREZ N.; VÉLEZ K.

Salud UIS

INTRODUCCIÓN
Las quemaduras representan un problema importante
en lapráctica médica. No solo producen sufrimiento
y discapacidad para el paciente, también pueden
provocar una significativa pérdida económica para el
sistema general de salud.1 Debido a la frecuencia del
trauma por quemaduras, es elemental para el personal
médico conocer la fisiopatología de las mismas.
Aunque en Colombia es necesario ampliar los datos
estadísticos, puede decirse que aproximadamenteel
1% de la población sufre anualmente algún tipo de
quemadura.2 Estudios previamente publicados en la
revista de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica
y Reconstructiva realizados en la Unidad de Quemados
del Hospital Universitario de Santander, reportan que el
mayor agente causal de las quemaduras en esta institución
son los líquidos hirvientes; es muy preocupante que más
del 50% delos pacientes quemados son menores de 10
años. (Tablas 1 y 2)3. Por lo tanto, nuestro objetivo es
ofrecer una explicación sencilla y ordenada, que lleve
al lector a entender mejor la respuesta del organismo
ante este trauma, permitiendo principalmente al médico
conocer más a fondo los cambios fisiopatológicos al
que se enfrenta un paciente quemado.

Tabla 1. Distribución de pacientesquemados por edad y sexo
a partir del 1 de abril 2007 al 31 de marzo 2008 en la Unidad
de Quemados del Hospital Universitario de Santander.
Colombia. (Tomado de epidemiología de la unidad de
quemados del Hospital Universitario de Santander¨, Revista
Colombiana de Cirugía Plástica y Reconstructiva, 2008.Vol
14: págs. 30-38. Con autorización de los autores).
Edad
(años)

Femenino
N (%)...