Fisioterapeuta

PÁRALISIS CEREBRAL INFANTIL

¿Qué es?
Un conjunto de trastornos del movimiento y la postura.

¿Cuáles son sus características?
La lesión ocurre en las etapas más importantes del desarrollo cerebral del niño, generalmente durante el embarazo, hasta los primeros 2 o 3 años de vida.
La lesión afecta a los centros cerebrales que controlan el movimiento.
La lesión no es progresiva, una vezque se produce, no avanza ni se agrava.
La lesión no desaparece ni se quita, pero su manifestación si puede modificarse.
La causa que produce la lesión es variada.
Además del trastorno del movimiento, suele acompañarse de otros problemas no menos importantes como alteraciones en la visión, audición, comprensión, atención, convulsiones, etc.

¿Cómo se manifiesta?
Más de la mitad de los niñosque tienen parálisis cerebral, manifiestan su problema por “rigidez o tensión” en los músculos del cuerpo, por lo que adoptan posturas anormales que mantienen sus brazos y piernas ya sea doblados o flexionados sobre el cuerpo, o rectos y extendidos. Esta “rigidez” recibe el nombre de “Espasticidad”.
Otro grupo de niños (1 de cada 4) manifiesta su problema por debilidad o flacidez en algunasposiciones y dureza o rigidez en otras, además de presentar problemas involuntarios con incoordinación muscular mas marcada al intentar mover alguna parte de su cuerpo. Esta incoordinación recibe el nombre de “Atetosis”.
Otros pocos manifiestan su problema por dificultad para mantener el equilibrio en diferentes posiciones, acompañado de una marcha inestable o titubeante, ésta “inestabilidad” recibeel nombre de “Ataxia”.


Tipos de parálisis
Espática: Músculos tensos, contracturados, el tipo más común.
Atetoide: Constante e incontrolable movimiento de cabeza, extremidades y ojos.
Atáxica: Pobre sentido de equilibrio causando seguido caidas y lesiones.
Rígidez: Músculos duros que oponen resistencia al movimiento.
Tremor: Temblor incontrolable que interfiere con lacoordinación.

¿Cuáles son sus causas?
No es posible determinar la causa principal; la asfixia (falta de niveles adecuados de oxígeno en el cerebro) por si sola es una de las causas. Algunos niños con parálisis cerebral tienen malformaciones ajenas al sistema nervioso central, lo que puede incrementar el riesgo a padecer asfixia durante el periodo perinatal.
Bajo el concepto de parálisis cerebralencontramos distintos tipos de trastornos con causas diferentes, con pronóstico variable, dependiendo del grado de afectación y extensión de la lesión en el cerebro.
Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el daño a ese cerebro que está formando, creciendo y desarrollando. Se clasificarán como causas prenatales (antes del nacimiento), perinatales (al momento del nacimiento) ópostnatales (después del nacimiento).

Causas antes del nacimiento
Falta de oxigenación cerebral ocasionada por problemas en el cordón umbilical o la placenta.
Malformaciones del sistema nervioso.
Hemorragia cerebral antes del nacimiento.
Infección por virus durante el embarazo.
Incompatibilidad sanguínea entre la madre y el niño (RH negativo).
Exposición a radiaciones durante el embarazo.Desnutrición materna (anemia).
Hipertiroidismo, retraso mental ó epilepsia maternos.
Amenaza de aborto.
Ingestión de medicamentos contraindicados por el médico.
Madre veterana o demasiado joven.


Causas después del nacimiento
Golpes en la cabeza.
Infecciones del sistema nervioso (meningitis, encefalitis).
Intoxicaciones (con plomo, arsénico).
Epilepsia  (convulsiones).
Fiebres altascon convulsiones.
Accidentes por descargas eléctricas.
Lesión del sistema nervioso por falta de oxígeno.

El niño que tiene parálisis cerebral presenta falta o retardo en el desarrollo de los movimientos si se compara con otros niños de la misma edad.
La parálisis cerebral es un trastorno frecuente, 2 de cada 1000 habitantes la desarrollan.
Algunas estadísticas reportan que el 9.6% de...