Fisioterapeuta

CAPITULO 3



QUE TIPO DE INTERVENCIONES REALIZA EL FISIOTERAPEUTA?



Introducción

En este contexto, intervención es la interacción del fisioterapeuta con el paciente/cliente – y cuando es apropiado, con otros individuos involucrados en su cuidado- usando varios métodos y técnicas para producir cambios consistentes con los hallazgos en el examen, la evaluación, el diagnostico y elpronóstico. Las decisiones acerca de la intervención son contingentes en el tiempo monitoreando las respuestas del paciente/cliente y su progreso hacia las metas anticipadas y los logros esperados.

La intervención fisioterapéutica consiste de tres grandes componentes:

-Coordinación, comunicación, y documentación

-Educación relacionada con el paciente/cliente

-Procedimientos deintervención

La intervención fisioterapéutica se encamina a la independencia funcional, enfatiza la educación relacionada con el paciente/cliente, y promueve un estilo de vida proactivo orientado al bienestar. A través de la educación y la instrucción apropiada, se encamina al paciente/cliente a desarrollar hábitos que mantendrán o mejoraran la función, previenen la recurrencia de problemas, y promuevenla salud, el bienestar y el fitness.



Selección de procedimientos de intervención

Los fisioterapeutas seleccionan las intervenciones basados en la complejidad y la severidad de los problemas clínicos. En la determinación del pronóstico, las intervenciones a ser usadas y la probabilidad del éxito de las intervenciones, los terapeutas físicos también deben considerar las diferencias entreel nivel más alto de función habitual para el individuo. Es más probable que el paciente/cliente llegue a las metas y los logros esperados si perciben la necesidad de funcionar en el nivel más alto de sus habilidades –y si ellos están motivados para funcionar habitualmente a ese nivel-. Por consiguiente el entendimiento de la diferencia entre lo que haga una persona corrientemente y lo que unapersona podría hacer potencialmente es esencial para hacer el pronóstico e identificar las metas y expectativas de una forma real. Los terapeutas físicos deben acatar las decisiones del paciente/cliente con respecto a las acciones, herramientas y actividades que serán incorporadas a la rutina diaria que constituyen un nivel significativo de la función.

La selección de los procedimientos deintervención se debe basar en:

-Los hallazgos del examen (incluyendo Historia Clínica, revisión por sistemas, y test y medidas), una evaluación, y un diagnóstico que soporta la intervención fisioterapéutica.

-Un pronóstico asociado con el mejoramiento o mantenimiento del estado de salud a través de la reducción del riesgo; salud, bienestar, y programas de fitness; o la solución dedeficiencias, limitaciones funcionales, o discapacidades.

-Un plan de cuidad diseñado para mejorar, y maximizar la función a través de intervenciones de intensidad, frecuencia y duración apropiada para lograr las metas anticipadas y las expectativas eficientemente usando los recursos disponibles.

Los fisioterapeutas seleccionan, aplican, o modifican uno o más procedimientos de intervención basados enmetas anticipadas y logros esperados que han sido desarrollados con el paciente/cliente. Las metas anticipadas y logros esperados se relacionan con deficiencias específicas, limitaciones funcionales, o discapacidades; signos o síntomas; prevención y reducción de riesgos; y salud, bienestar o necesidades de fitness. Las metas anticipadas y los logros esperados listados en el plan de cuidado debenser medibles y específicos en el tiempo.

En conjunto con la coordinación, comunicación y documentación y la educación relacionada con el paciente/cliente, existen tres categorías de procedimientos de intervención que forman el eje central de los planes de cuidado de terapia física: ejercicio terapéutico, entrenamiento funcional en autocuidado y manejo en casa, y entrenamiento funcional en la...