Fisioterapia

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ARTICLE IN PRESS

FT-264; No. of Pages 6
Fisioterapia. 2013;xxx(xx):xxx---xxx

www.elsevier.es/ft

ESTUDIO DE CASOS

Fisioterapia del suelo pélvico en un caso de neuromielitis óptica
J. Jerez-Roig a,∗ , R. Martín-Gutiérrez a y D.L.B. Souza b
a

Servicio de Rehabilitación, Hospital Can Misses, Ibiza, Espa˜
na
Departamento de Odontologia, Programa de Pós-Graduac¸ão em Saúde Coletiva,Universidade Federal do Rio Grande do Norte,
Natal, Brasil

b

Recibido el 5 de agosto de 2012; aceptado el 21 de noviembre de 2012

PALABRAS CLAVE
Modalidades de
terapia física;
Incontinencia fecal;
Incontinencia
urinaria;
Mielitis transversa;
Neuromielitis óptica;
Rehabilitación;
Suelo pélvico

KEYWORDS
Physical therapy
modalities;
Fecal incontinence;
Urinary incontinence;
Transverse myelitis;Neuromyelitis optica;
Rehabilitation;
Pelvic floor

∗

Resumen La fisioterapia del suelo pélvico en las enfermedades desmielinizantes ha sido poco
estudiada. El objetivo del presente estudio es describir los resultados obtenidos con la aplicación de un programa de fisioterapia basado en electroestimulación, biofeedback, gimnasia
abdominal hipopresiva y conos vaginales con el fin de mejorar la calidad de viday reducir los
síntomas de la incontinencia urinaria y fecal de una paciente con denervación parcial del suelo
pélvico. Se presenta a una mujer de 63 a˜
nos que presentó 3 episodios de mielopatía dorsal y que
fue diagnosticada de neuromielitis óptica, debido a la presencia de anticuerpos IgG anti-NMO,
trastornos visuales tras el primer brote y ausencia de lesiones cerebrales en la resonanciamagnética. Presentaba incontinencia urinaria y fecal de origen neurógeno. La fisioterapia del suelo
pélvico mejoró la calidad de vida de esta paciente con enfermedad desmielinizante y también
la severidad de la incontinencia urinaria y fecal.
© 2012 Asociación Espa˜
nola de Fisioterapeutas. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los
derechos reservados.

Pelvic floor physiotherapy in a case ofneuromyelitis optica
Abstract Pelvic floor physiotherapy in myelitis disorders has been little studied. The current
study has aimed to describe the results obtained through the application of a physiotherapy program based on electrostimulation, biofeedback, abdominal hypopressive technique and vaginal
cones to improve quality of life and to reduce urinary and fecal incontinence symptoms in a
patient withpartial denervation of the pelvic floor. We present the case of a 63-year-old woman
who suffered three episodes of dorsal myelopathy. She was diagnosed with neuromyelitis optica
due to the presence of anti-NMO IgG antibodies, visual disorders after the first outbreak and
absence of brain lesions in magnetic resonance. She presented urinary and fecal incontinence
of neurogenic etiology. Pelvic floorphysiotherapy improved the quality of life of this patient
with a myelitis disorder and also improved the severity of her urinary and fecal incontinence.
© 2012 Asociación Espa˜
nola de Fisioterapeutas. Published by Elsevier España, S.L. All rights
reserved.

Autor para correspondencia.
Correo electrónico: javijerez81@hotmail.com (J. Jerez-Roig).

0211-5638/$ – see front matter © 2012 AsociaciónEspa˜
nola de Fisioterapeutas. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ft.2012.11.003

Cómo citar este artículo: Jerez-Roig J, et al. Fisioterapia del suelo pélvico en un caso de neuromielitis óptica. Fisioterapia.
2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.ft.2012.11.003

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J. Jerez-Roig et alIntroducción
La disfunción del tracto urinario inferior es una manifestación frecuente en las enfermedades desmielinizantes, como
la neuromielitis óptica (NMO) o la esclerosis múltiple (EM).
Sin embargo, los problemas urinarios, incluyendo la incontinencia, son poco estudiados y tienden a no ser tratados en
este tipo de pacientes1 . La NMO es una enfermedad inflamatoria autoinmunitaria con prevalencia...