Fisioterapia

UNIVERSIDAD TECNICA DEL NORTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE TERAPIA FISICA

MOVILIZACIONES INTRARTICULARES SEGÚN KALTENBOR EN MIEMBRO SUPERIOR

ESTUDIANTE
DAVID MÉDIZ

AÑO
2013 – 2014

MOVILIZACION INTRARTICULAR SEGÚN KALTEMBOR

Es un método fisioterápico de evaluación y tratamiento de las afecciones musculoesqueléticas de las extremidades y la columna vertebral basado (enla tracción combinada simultáneamente con movilizaciones en deslizamiento) en la Terapia con las manos y edificado con la formación y la experiencia adquirida en la Fisioterapia tradicional, la osteopatía, la quiropraxia, y la medicina ortopédica y deportiva.
Lo más importante en la rehabilitación de lesiones es devolver la funcionalidad perdida a raíz de la lesión. De nada sirve en el campo dela salud lograr un buen desarrollo y una buena longitud muscular si el complejo articular se encuentra falto de movimiento.
La hipomovilidad articular es una etapa que atraviesa la lesión. Esta puede estar dada por retracción de la capsula articular, por falta de lubricación por parte del líquido sinovial, etc.
Una vez que los tejidos dañados se encuentran en buen estado es necesario que laarticulación en cuestión alcance los rangos óptimos de movimiento.
Para esto Kalterborn desarrollo técnicas específicas con movilizaciones intra-articulares, restableciendo los movimientos traslatorios de cada articulación. Estos son micromovimientos imposibles de realizar voluntariamente por uno mismo. Se logran traccionando la articulación en dirección de decoaptación y luego generando eldesplazamiento. 
Estos micromovimientos son necesarios para realizar los macromovimientos que son los que son perceptibles a la vista y se realizan voluntariamente. De este modo, reeducando este aspecto de la movilidad articular lograremos como resultado movimientos armónicos y con un gasto energético adecuado.
El abordaje para lograr una óptima movilidad traslatoria fue descriptor como ya dijimosanteriormente por Kalterborn y, en primer lugar, determino tres grados de tracción, que es lo primero a realizar previo a los desplazamientos. Los tres grados son:
* Grado I: (relajar) tracción que neutraliza la presión en la articulación sin llegar a separar las superficies articulares. Su propósito es aliviar el dolor reduciendo las fuerzas de compresión de las superficies articulares.
*Grado II: (tensar) separa la superficies articulares y elimina el juego en la capsula de un modo eficaz.
* Grado III: (estirar) implica un verdadero estiramiento de tejido blando que rodea la articulación para aumentar la movilidad de la misma.
Para tratar de aplicar esta técnica o este método en cualquier parte del cuerpo es importante saber cómo está constituido básicamente el cuerpo humano,superficies articulares, posiciones de los huesos y articulaciones, planos, ejes, movimientos de huesos y articulaciones, etc.
Superficies Articulares
Ninguna superficie articular es totalmente p lana, tampoco parte de un cilindro, cono o esfera.
Toda superficie articular tiene un cierto grado de curvatura, el cual no es constante, sino que cambia de un punto a otro.

Clasificación

1.OVOIDES
Superficies articulares ovoides pueden ser convexas o cóncavas en todas las direcciones, como lo es la cáscara del huevo por fuera o por dentro.

2. SELLARES
Superficies articulares sellares tienen una curvatura convexa y cóncava perpendicular entre sí.

Posiciones de los Huesos y Articulaciones
Posición Cero
Es la posición internacionalmente aceptada como Posición Neutra -Cero – Inicial
Desde la Posición Cero se miden los movimientos de los huesos.
Los rangos de movimiento se miden con goniómetro por ambos lados desde
Cero = O-Grado. Por ejemplo, en un rango de movimiento de 30° de flexión y 10° de extensión se anota de la siguiente manera: 30-0-10. Si existe una contractura y, por ejemplo, solamente hay movilidad en el lado de la flexión, se anotan ambas cifras...