Fistula Enterocutanea
Páginas: 2 (332 palabras)
Publicado: 3 de junio de 2012
FÍSTULA ENTEROCUTÁNEA: ETIOLOGÍA, TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO.
MDConsult para Saudi Journal de Gastroenterología del Departamento de Cirugía del Instituto Jawaharlal de Investigación por Parkash, K.,Nanda, K. & Vikram, K. (2010).
Marco Teórico
La fístula enterocutánea es una condición relativamente común que debe manejarse quirúrgicamente y presenta una alta morbi-mortalidad . Se forma porintervención quirúrgica, enfermedad o ambas. La sepsis, desnutrición y desequilibrio hidroelectrolítico conforman la tríada clásica de complicaciones por ésta fístula. La sepsis, junto con ladesnutrición es la principal causa de muerte por fístula enterocutánea.
Estudios recientes han reportado la mortalidad hasta en un 65% en los pacientes con éste tipo de fístula. Por otro lado, los avancesen estudios de imagen, soporte nutricional y efectividad de los antibióticos la han reducido hasta alrededor de 20%.
Material y Métodos
Se realizó un estudio prospectivo observacional en elsureste de India de septiembre de 2008 hasta junio de 2010, en donde se incluyeron un total de 41 pacientes, 34 hombres y 7 mujeres, en donde 95% de las fístulas eran postoperatorias y el sitio más comúnfue el íleon (40%). Todos los pacientes que desarrollaron fístula enterocutánea durante el periodo de estudio fueron incluidos en éste.
El diagnóstico se realizó clínicamente en base a la detecciónde contenido intestinal o fecal a través del sitio de drenaje o de la incisión abdominal. El gasto de las fístulas fue calculado directamente a través del drenaje, en donde se tomó 500ml/día comolímite entre fístulas de alto y bajo gasto. El 49% de las fístulas eran de alto gasto, mientras el 51% resultaron ser de bajo gasto.
Se encontró que los niveles séricos de albúmina se correlacionaroncon la mortalidad. Se intervino quirúrgicamente en el 41% de los pacientes. Dermatitis (41.5%) y abscesos intraabdominales (34%) fueron complicaciones observadas en el estudio. Un pronóstico...
MDConsult para Saudi Journal de Gastroenterología del Departamento de Cirugía del Instituto Jawaharlal de Investigación por Parkash, K.,Nanda, K. & Vikram, K. (2010).
Marco Teórico
La fístula enterocutánea es una condición relativamente común que debe manejarse quirúrgicamente y presenta una alta morbi-mortalidad . Se forma porintervención quirúrgica, enfermedad o ambas. La sepsis, desnutrición y desequilibrio hidroelectrolítico conforman la tríada clásica de complicaciones por ésta fístula. La sepsis, junto con ladesnutrición es la principal causa de muerte por fístula enterocutánea.
Estudios recientes han reportado la mortalidad hasta en un 65% en los pacientes con éste tipo de fístula. Por otro lado, los avancesen estudios de imagen, soporte nutricional y efectividad de los antibióticos la han reducido hasta alrededor de 20%.
Material y Métodos
Se realizó un estudio prospectivo observacional en elsureste de India de septiembre de 2008 hasta junio de 2010, en donde se incluyeron un total de 41 pacientes, 34 hombres y 7 mujeres, en donde 95% de las fístulas eran postoperatorias y el sitio más comúnfue el íleon (40%). Todos los pacientes que desarrollaron fístula enterocutánea durante el periodo de estudio fueron incluidos en éste.
El diagnóstico se realizó clínicamente en base a la detecciónde contenido intestinal o fecal a través del sitio de drenaje o de la incisión abdominal. El gasto de las fístulas fue calculado directamente a través del drenaje, en donde se tomó 500ml/día comolímite entre fístulas de alto y bajo gasto. El 49% de las fístulas eran de alto gasto, mientras el 51% resultaron ser de bajo gasto.
Se encontró que los niveles séricos de albúmina se correlacionaroncon la mortalidad. Se intervino quirúrgicamente en el 41% de los pacientes. Dermatitis (41.5%) y abscesos intraabdominales (34%) fueron complicaciones observadas en el estudio. Un pronóstico...
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