flebitis

ICBP ¨Victoria de Girón¨
Titulo:
Flebitis relacionada con la canalización de venas periféricas en UCCI del ICCV.
Autores:
• Yunielis Perez Gonzalez
• Matris Bonachea Carmenate
• Lisbeth Peraza Gutierrez
• Alumnas 2do año licenciatura en enfermería.
Tutores
• Hilda Katia Sarmiento Rivero*
• Aleida Ballesteros Ramos*
• Katiuska Navarro Bustamante*
• Ernestina Hernandez Vergara** Lic. Enfermería. Profesora asistente. ICBP "V. de Girón"
Correo electrónico 1er autor: hkatia@giron.sld.cu



Indice:
• Resumen.-------------------------------pag.3
• Introducción.---------------------------pag.4
• Objetivos.-------------------------------pag.5
• Material y Métodos.------------------pag.6
• Resultados ----------------------------pag.7
•Conclusiones.--------------------------pag.8
• Bibliografía.-----------------------------pag.9
• Anexos.----------------------------------pags.10 -12


Resumen:
En nuestro trabajo se estudiaron 60 pacientes ingresados en la unidad de cuidados coronarios del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, a los cuales se les canalizó venas periféricas a través de un trocar plástico para mantener una víasegura de administración de medicamentos. Se realizó en el período comprendido entre los meses de Enero de 1998 y Marzo del 2001. Es un estudio prospectivo y se realizó teniendo en cuenta el tiempo de inserción del trocar, la desinfección química realizada previamente, los microorganismos aislados, los signos locales y generales, y los medicamentos administrados.
Palabras claves:
Trocar plástico,Canalización de venas periféricas, Flebitis séptica y aséptica, Microorganismos.




Introducción.
Las infecciones adquiridas en las instituciones hospitalarias constituyen hoy en día un serio problema
en todos los países del mundo y significa un verdadero reto para los hombres de ciencia que, de una u otra manera, tienen que ver con ella, debido a la multiplicación y variabilidad defactores que contribuyen a su aparición y mantenimiento. (1)
Las infecciones nosocomiales son un problema muy antiguo. Las infecciones y los procesos infecciosos han acompañado al hombre en toda su larga historia y en muchos documentos se recoge el esfuerzo de este por combatir esos procesos. (1)
En nuestro país, antes de 1959, existían muy pocos reportes de estudios sobre la magnitud de lasepsis hospitalaria. Es a partir de esta fecha que se inicia el trabajo epidemiológico organizado sobre bases científicas. (3)
Entre las décadas del 60 al 80 se realizaron una serie de investigaciones en los distintos hospitales e instituciones de la Ciudad de La Habana y se recogieron incidencias desde el 15% hasta el 54%. (1)
La incidencia de flebitis postinfusión o de flebitis supurativaoscilaba entre el 0,2 y el 15%, diferencia que depende de:
a. El tipo de catéter (la utilización de agujas de acero se asocia con una menor frecuencia de infecciones que los catéteres de plástico).
b. Las técnicas de venopunción y los cuidados que se tienen con la vía cateterizada.
c. La alta incidencia de flebitis inflamatoria pero no supurada que se observa en cualquier tipo de catéter venoso (1).La frecuencia de colonización aumenta según el tiempo que se usen estos dispositivos. (5)
Los catéteres de plástico colocados durante más de 48 horas parecen aumentar de manera impresionante la frecuencia de colonización, de ahí que deban retirarse transcurrido este tiempo. Los gérmenes que con más frecuencia se aíslan son los de la flora cutánea de los pacientes hospitalizados: Estafilococoaureus, S. epidermidis y bacterias Gram negativas, entre ellas, klebsiella, enterobacter y serratia.(5)
En los tratamientos por vía intravenosa existe el riesgo de una sepsis relacionada con la cánula, tanto mayor cuando se utilizan catéteres permanentes de plástico que cuando se trata de agujas venosas de acero. Aunque no existen estudios a doble ciegas, la incidencia de este tipo de sepsis...