FLORA MICROBIANA NORMAL EN LA CAVIDAD ORAL

FLORA MICROBIANA NORMAL EN LA CAVIDAD ORAL.
La cavidad oral incluye en ella a la superficie de los dientes y las encías, es una de las regiones del cuerpo humano que posee la flora microbiana más variada y compleja. El estudio de las especies bacterianas, espiroquetas, levaduras hongos y virus constituyen una constante fuente de investigación. La presencia de microorganismos en la bocacomienza a manifestarse desde pocas hora s de nacimiento del niño. Si bien es cierto en el momento del alumbrado la boca esta excenta de microbios y es por tanto estéril a las 4 y 12 horas. Se establece como al streptococcus viridans como germen prominente procedente seguramente de la piel o mucosa de la madre. Durante los primeros meses vienen apareciendo nuevos microorganismos como los estafilococosaerobios y anaerobios diplococos. Gram negativos (neisserias hoy denominadas Branhamellas). Difteroides y ocasionalmente lactobacilos.
Durante la aparición de los primeros dientes, se incorpora a la flora normal de la boca las espiroquetas anaerobias, bacteroides (especialmente melaninogenicus), fusobacterios, anaeróbicos algunos vibriones anaeróbicos y lactobacilos.
En las personas adultasse advierte la existencia de actinomicetos en las amígdalas así como en las encías. Se debe mencionar la existencia de levaduras especialmente cándida.
MICROORGANISMOS PATÓGENOS EN LA CAVIDAD ORAL.
Se consideran patógenos periodontales a las bacterias anaerobias, entre las cuales figuran: Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotellas, Bacteroides forsythus,Eikenella, y Capnocytophaga; fuertemente asociadas a los diferentes tipos de periodontitis, 4 aunque existen otros microorganismos asociados con menor frecuencia, los cuales también aparecen en las diversas formas de enfermedad periodontal.
Las bacterias de acuerdo con su potencial de periodontopatogenicidad, se clasifican
en 4 grupos, de la manera que siguiente:
- Grupo A: Los que están dotados demuchos de los factores que se han señalado.
• Actinobacillus actinomycetemcomitans
• Porphyromonas gingivalis
• Prevotellas
• Bacteroides forsythus,
• Capnocytophaga,
• Actinomyces viscosus
• Peptoestreptococcus
- Grupo B: Las que siendo anaerobias facultativas contribuyen a crear el bajo
potencial de óxido reducción del surco gingival.
• Enterococcus spp
• Corynebacterium spp
•Campylobacter spp
• Eikenella corrodens
• Haemophilus spp
• Streptococcus spp
- Grupo C: Las que actúan a nivel del periodonto por su actividad proteolítica y
especialmente excretan factores nutricionales para las bacterias periodontopatógenas
propiamente dichas.
• Clostridium spp
• Mitsuokella dentalis
• Selenomonas spp
• Bifidubacterium spp
• Veillonella spp
• Peptococcus niger
•Eubacterium spp
- Grupo D: Las que se aislan del surco gingival y en ciertas periodontitis no se
conocen cuáles son exactamente los factores de virulencia a este nivel.
• Micoplasma
MICROBIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL. GENEROS Y ESPECIES MÁS IMPORTANTES Y FRECUENTES.
A medida que la lesión de caries progresa, se da una transición de bacterias anaerobias facultativas Gram-positivas, que predominan enla etapas iniciales de la lesión, a bacterias anerobias estrictas Gram-positivas y Gram-negativas que predominan en lesiones de caries avanzadas.
Entre las bacterias asociadas con el inicio, progresión o avance de la lesión de caries dental citamos:
StreptococcusSon cocos Gram positivos, dispuestos en cadenas cortas de 4 a 6 cocos o largas, los cuales miden de 0,5 a 0,8 μm de diámetro,anaerobios facultativos, comprenden parte de la flora microbiana residente de la cavidad bucal y vías respiratorias altas, pero también son patógenos oportunistas en enfermedades humanas como la caries dental y la endocarditis infecciosa, entre otras.En la cavidad bucal se han aislado Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Streptococcus salivarius,Streptococcus sanguis, De todas estas...