Fluidos

-------------------------------------------------
¿Qué es la terapia de fluidos?
Terapia de fluidos es la administración de fluidos a un paciente como una medida preventiva o tratamiento. Se puede administrar a través de una vía intravenosa, intraperitoneal, subcutánea intraósea, y oral. 60% del peso corporal total se explica por el agua corporal total. Esto además se puede dividir enintracelular o extracelular como se muestra a continuación.

Terapia de fluidos está indicado, bien cuando hay una pérdida de líquido a cualquier parte de estos compartimentos o hay un riesgo de pérdida de fluido. La severidad de la pérdida de fluido, y el compartimento desde el que se ha perdido, influir en la elección del fluido y la velocidad a la que se necesita administrar. Si la terapia de fluidosse realiza como tratamiento, entonces es necesario para diagnosticar y tratar la enfermedad subyacente.
Indicaciones
* La hipotensión
* Hipovolemia
* Electrolítico, trastornos metabólicos y ácido base de
* Disminución del aporte de oxígeno
* Los pacientes geriátricos con riesgo de insuficiencia orgánica
-------------------------------------------------
Definiciones
* Laósmosis es el movimiento neto de agua a través de una membrana semi-permeable. El movimiento es causado por un gradiente de concentración debido a diferentes concentraciones de soluto en cada lado de la membrana.
* La presión osmótica es la presión causada por los solutos dentro de la solución. La concentración de soluto impide el movimiento del agua a través de la membrana.
* Latonicidad es el término que se utiliza para comparar la presión osmótica de las soluciones de diferentes
* Una solución hipotónica es una que tiene una presión osmótica menor que la del plasma.
* Una solución isotónica es una que tiene una presión osmótica de la misma como plasma.
* Una solución hipertónica es uno que tiene una presión osmótica mayor que la del plasma.
* Lahipovolemia es una reducción en el volumen normal de sangre que puede ser causada por:
* La sudoración excesiva
* De falta de agua
* Vómitos y diarrea
* Hemorragia
* Dilatación patológica de la capacidad del sistema de ciruclatory, y por lo tanto, una reducción relativa en la sangre circulante.
* Hipervolemia 'es un aumento en el volumen de sangre, que puede sercausada por la insuficiencia cardíaca congestiva.
-------------------------------------------------
Tipos de fluidos
1. Los cristaloides son capaces de entrar en todos los compartimentos corporales.
2. Coloides están restringidos al compartimento de plasma.
Si hay presente un desequilibrio electrolítico, entonces puede ser necesario añadir la solución de electrolito apropiado.-------------------------------------------------
Cálculos de Fluidos Rate
En el cálculo de los requerimientos de fluidos de un paciente, hay 3 elementos a tener en cuenta -
1. Reemplazo
2. Mantenimiento de Equipos
3. Las pérdidas continuas
Los reemplazos se calcula con base en el nivel de deshidratación. La deshidratación se basa en la evaluación clínica de cada paciente individual. Por logeneral, tienda piel se utiliza para la evaluación. Para calcular la cantidad requerida para la sustitución dentro de un período de 24 horas, el porcentaje de deshidratación se utiliza en el cálculo siguiente.
Reemplazo = x% deshidratación corporal (kg) x 10 |
Mantenimiento es la tasa básica que un paciente necesita durante un período de 24 horas. Comúnmente se calcula como 50ml/kg/24hr, o2ml/kg/hr.
Pérdidas en curso se calcula en base a una cantidad de líquido perdido predicho por un paciente en un plazo de 24 horas. Pérdidas más comunes son vómitos y diarrea. A menudo es útil aquí si los propietarios son capaces de dar una historia detallada ya que esto hace que sea más fácil de predecir el patrón de pérdidas. En algunos pacientes puede que no haya pérdidas en curso y por lo que...