Flujos genitales

 Secreción

vaginal normal en edad fértil: Secreción escasa, blanquecina, mucoide, inolora y no pruriginosa.  Extendido normal: Células descamadas cervicovaginales, algunos bacteroides y elLactobacilo de Döderlein.
 Función

del Lactobacilo de Döderlein: Mantener un Ph acido < 4.5, sobre todo en el 1/3 superior de la vagina, transformando el glucógeno en ácido láctico.MICROORGANISMOS INTEGRANTES
 Aerobios y Facultativos:  Bacilos Gram positivos como:

Lactobacillus spp 45 a 88 %, Corynebacterium spp 14 a 72%, Gardnerella vaginalis 25 a 88%.

MICROORGANISMOS INTEGRANTES Bacilos

Gram negativos como: Escherichia coli 20 a 28%, Proteus, Klebsiella, y Enterobacter.  Cocos Gram positivos: Staphylococcus spp 30 a 90%, Streptococcus del grupo A y B 6 a 22%,Enterococcus spp 30 a 66%.

MICROORGANISMOS INTEGRANTES
positivos como: Lactobacillus spp 45 a 88%, Eubacterium y Bifidobacterium.  Cocos Gram positivos como: Prevotella bivia 34% Bacteroides fragilis,Fusobacterium spp, Peptococcus y Peptostreptococcus.
 Anaerobios:  Bacilos Gram

MICROORGANISMOS INTEGRANTES
 Hongos:

Candida albicans  Mollicutes: Mycoplasma hominis y Ureaplasmaurealyticum 17% durante todo el ciclo y 48% en forma intermitente.

VARIACIONES FISIOLÓGICAS DE LA FLORA:
Edad, Ciclo Menstrual, Embarazo, Puerperio. SITUACIONES ESPECIALES: uso de tampones (Staphylococcusaureus) uso de apósitos en la menstruación (anaerobios), jaleas espermicidas (Candida) lavados o duchas vaginales, tipo de relación sexual.

Es la sustitución de los Lactobacilos habituales de laflora vaginal por bacterias diferentes.

ETIOLOGÍA:
Gardnerella: 50 y 95% Anaerobios: Prevotella. Presente en un 90% de los casos. • Mobiluncus: M. Curtis y M. Mulieris. Representan entre el7,25-36,17%
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CLÍNICA:
Dispareunia y disuria. • Flujo blanco, grisáceo, profuso, homogéneo, y no adherente. • Olor a pescado, más aparente luego del coito. • No hay irritación vulvovaginal ni...