Fobia ascensores

CASO PRÁCTICO: FOBIA A ASCENSORES

Varón de 31 años, enfermero en un hospital de la Comunidad de Madrid, en la actualidad trabaja en el servicio de urgencias. Soltero, vive solo en su propia casa,un cuarto piso de una calle de Madrid.
Viene a consulta porque afirma tenerle cada vez más miedo a subirse en un ascensor. El problema comenzó de forma gradual, hará quizás 3 o 4 años, y fueaumentando conforme pasaba el tiempo. Actualmente viene a tratamiento porque dice estar cansado de ser “el que tiene problemas con los ascensores”.
Cuando monta en un ascensor, se le pone un nudo en elestómago, tiene nauseas y mareo, se siente obnubilado sin capacidad para mantener una conversación trivial, nervioso, molesto o enfadado, lamentando que le pase esto y mirando el indicador de la planta enla que se encuentra a ver si llega de una vez el ascensor. Cuando finalmente sale del ascensor desaparece la tensión.
El problema le ocurre en toda clase de ascensores, aunque es peor en losautomáticos y modernos, los que tienen memoria (que se paran en cualquier planta). También le pasa en el de su casa que, aunque conoce bien, es antiguo y hace “extraños ruidos”. Recientemente dice estarnotando algo similar, aunque menos intenso, con las escaleras mecánicas. El tamaño del ascensor no le afecta, pero sí que lo pasa peor cuando está completamente solo o el ascensor es muy grande y viaja enél mucha gente o gente desconocida. También lo pasa mal si va con conocidos porque tiene que darles explicaciones.
El número de episodios de malestar al día es de, por lo menos, una vez. La respuestade ansiedad varía de unas veces a otras, si bien la mayoría de las veces las clasifica de nivel 6 sobre 10. La ocasión en la que tuvo mayores problemas fue hace unos tres meses cuando cai se desmaya yle costó unos minutos recuperarse, con taquicardia y nauseas. Esa ocasión la evalúa como de 9 sobre 10. Cuando tiene menos problemas es cuando va pensando todo el tiempo “ya llegamos” o “por fin...