fobia


Signos y Síntomas
La observación directa o indirecta del paciente, se aplica al comportamiento en sus signos exteriores o bien al estado subjetivo por medio de la introspección e intercomunicación entre el entrevistado y el examinador.
Es necesario hacer énfasis en la visión de conjunto, ningún síntoma aislado puede por sí mismo considerarse anormal o patológico.
Trastornos de la conductamotora y la actitud
El termino actitud es la posición que toma la figura humana dentro de un cuadro. En psicopatología se refiere al paciente en reposo durante la entrevista e incluye su presentación personal, el peinado, el vestido, el maquillaje y los adornos.
En la conducta generalmente incluimos los movimientos del rostro (mímica) y los del resto del cuerpo (motorica)
Algunos trastornosmímicos en la depresión como es el signo de Veraguth que consiste en la anulación del parpado superior y la llamada omega melancólica que indica una contracción forzada del pliegue supranasal imitando la letra griega del mismo nombre. En la manía e hipomanía aparece la hipermimia con aumento de la expresión facial: sonrisa fácil, viveza en la mirada y ojos salientes y brillantes (ojo bovino). Lahipomimia se presenta en algunos pacientes esquizofrénicos y en el síndrome parkinsoniano.
Cuantitativas.
Se ha llamado excitación motora al aumento en frecuencia e intensidad de todos los movimientos. Una variante es la acatisia, que es un efecto secundario a medicamentos antipsicóticos, y consiste en la imposibilidad del paciente para permanecer sentado con su consecuente necesidad de deambulaciónpermanente, sin un adecuado control voluntario.
En los pacientes maniacos llama la atención su actividad aumentada y desordenada. Siempre en movimiento, no parecen experimentar cansancio, realizan largas marchas, salen o entran varias veces de su casa, cambian de sitio los muebles y trabajan de forma desorganizada.
Menos frecuente es la agitación catatónica que alterna con fases de estupor, y semanifiesta por vueltas en círculo, gritos, impulsos violentos y destructividad. En las demencias y los estados confunsionales agudos puede manifestarse como una excitación motora simple y monótona que tiene predominio nocturno
La hiperactividad o hiperquinesia es un aumento de la actividad general, la cual es voluntaria y dirigida y se presenta frecuentemente en los trastornos de déficit deatención en niños.
La inhibición motora es una disminución en frecuencia e intensidad de movimientos. En el comienzo de la depresión se observa lentitud y retardo motor.
La catatonia es evidenciable en la conducta motora de diferentes formas. Se llama estupor catatónico al estado en el cual el enfermo permanece sin hacer el menor movimiento ni desplazarse de un mismo sitio. Catalepsia consiste en latendencia a permanecer en las posiciones en que es colocado el sujeto
Cualitativas
El principal trastorno cualitativo de la conducta motora es el negativismo, que consiste en la resistencia a toda solicitud externa. La obediencia automática es el fenómeno opuesto al anterior, el sujeto sigue todas las órdenes por absurdas y extrañas que ellas sean.
Las conductas de eco comprenden las ecopraxiaso imitación automática e inmediata de los movimientos de las personas circundantes. Cuando se trata de los gestos se habla de ecomimia. En la ecolalia ocurre la repetición de las palabras pronunciadas delante del paciente. Las estereotipias son gestos o actos que se repiten incansablemente sin ningún objeto especial ni adecuado.
Los tics son gestos breves, espasmódicos e involuntarios queaparecen generalmente en la cara, cabeza y cuello. Los manerismos consisten en gestos superfluos y estilizados que acompañan la conducta motora habitual. Las compulsiones son impulsos que llevan a la ejecución de actos repetitivos o rituales que incluyen secuencias complejas.


Trastornos de la conciencia
La conciencia es el conocimiento más o menos claro que tiene un individuo del mundo que lo...