Fonoaudilogia

PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER
FACULTAD DE SALUD
LICEO SAN JOSÉ

INFORME DE EVALUACIÓN

IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Oscar David Vesga Pabon
EDAD: 4 Años y 3 meses.
FECHA DE NACIMIENTO: 10 Junio / 2005.
ESCOLARIDAD: JARDIN
DOCENTE DE PRÁCTICA: Martha Gómez.
FECHA DE EVALUACIÓN: 18 agosto de 2009
PRACTICANTE: sindy patricia pineda Rangel.

OBJETIVO GENERAL.Evaluar al usuario en las áreas de lenguaje, habla, audición y DBA a través de la observación directa, el test de Juego, test de APPS y protocolo de evaluación pediátrico de habla; con el fin de dar un diagnóstico comunicativo realizar un adecuado plan de tratamiento de acuerdo a sus necesidades.

ÁREAS EVALUADAS:

ÁREA: LENGUAJE

SEMÁNTICA

• Comprende órdenes de 2 acciones y 2objetos.
• Presenta un buen vocabulario.
• presenta organización por categorías semánticas (complejo colección)
• No comprende ni explica absurdos verbales.
• Realiza descripción de tipo nominativa.

SINTAXIS

• Uso de frases simples de 8 elementos.
• Utiliza oraciones enunciativas, afirmativas y negativas.

PRAGMATICA
• Maneja funciones primarias como:interactiva, personal e informativa.
• Inicia y mantiene pero no repara ni finaliza una conversación.
• Cambio permanente de tópicos.
• Intenciones como: saludar, pedir y señalar con varias palabras.

FONETICO FONOLOGICO:

• Presenta distorsión al producir el fonema S.
• Sustitución de fonema /c-g/ x t.
• Omisión de secuencias consonánticas.
• Sustituciónde fonema /r/ vibrante múltiple y simple, por fonema /l/ lateral

ÁREA ASPECTO COGNITIVOS COMUNICATIVOS:

▪ SUB ÁREA: DBA

a. DISPOSITIVOS BÁSICOS PARA EL APRENDIZAJE:

• Motivación: es interesado por las actividades.
• Atención: normal.
• Concentración: normal.
• Habituación: se habitúa fácilmente.
• Memoria: de 6 a 8 elementos.b. PSICOMOTRICIDAD

✓ Coordinación dinámica general: reconoce partes gruesas y finas del cuerpo.
✓ Coordinación dinámica manual: presenta garabateo.

c. PENSAMIENTO:
Se evaluó con el test de juego arrojando los siguientes resultados: ubicándose en una edad madurativa 3 a 4 años.

• Hace movilización de objetos con o sin reconocimiento.
• Realiza ejecución deacciones con cada uno de los objetos.
• Realiza juego simbólico representativo.

ÁREA: HABLA

ORGANOS FONOARTICULADORES:

• presenta selle labial.
• Dientes completos.
• Lengua dentro de la cavidad oral.
• Frenillo sublingual.
• Paladar duro y blando: completos.
• Mandíbula normal.
• Velo de paladar móvil ysuficiente.

PARES CRANEANOS

✓ Trigémino:
o Realiza mordedura con rasgado hacia abajo.
o Realiza masticación del alimento.

✓ Facial:
o Simetría facial.
o No es capaz de arrugar frente y silbar.
o sonríe, infla carrillos y cierra parpados.

✓ Hipogloso:
o Hace protrusión, elevación, retracción, lateralización derecha e izquierda delengua.

✓ Espinal:
o Presenta movimientos circulares, lateralización, elevación, inclinación de cabeza con fuerza de oposición.

✓ Glosofaríngeo y neumogástrico:
o Realiza prolongación de la /a/ y /s/ normal.

PROCESOS MOTORES BASICOS:

▪ RESPIRACIÓN: F.R: 23/ min.

Tipo: Abdominal
Ritmo: Constante.
Modo: mixto.

▪ FONACION:

Tono Vocal: agudo.Intensidad: disminuida.
Timbre: normal.

▪ PROSODIA

Fluidez: normal.
Ritmo: normal.

▪ ARTICULACION

Dificultad en los fonemas vibrante múltiple y simple/r/, lateral/l/, estridentes /s/, y velar/c/.

SUB AREA: FUNCION ORAL FARINGEA:

✓ SUCCION: movimientos de succión simétrica pero débil, con pitillo. Se observa protrusión de lengua.

✓ DEGLUCION: reflejo presente,...