Formas Contemporaneas De Psicosis

FORMAS CONTEMPORÁNEAS DE LA PSICOSIS
Las psicosis infantiles: del "autismo" a la psicotización
Por Guillermo Belaga

Se trata de un arduo y detallado trabajo de investigación sobre el autismo en el que G.Belaga describe de qué manera la psiquiatría abordó esta difícil problemática, para luego tomar los trabajos que Melanie Klein llevara a cabo desde su clínica de la psicosis, finalizandocon el modo en que Lacan retoma e inventa nuevos conceptos para la dirección de la cura de la psicosis. De esta manera, al final del trabajo, el autor trae un ejemplo clínico en el que va a ubicar "en el estudio de cada secuencia de este caso la posibilidad de un programa de investigación para las psicosis infantiles. Empezando por el "autismo", pasando luego a la "psicotización", a un saberdelirante, para llegar a la estabilización particular de la metonimia del goce en la que se deslizaba alrededor del agujero de lo real"; y como lo dice él "demostrando que una acción analítica es posible y que lejos de pensar en un déficit, y/o en apostar a la vía educativa, el niño llamado autista puede encontrar un alivio, y que sus límites pueden invertirse en efectos de creación".

A partir de lasconsideraciones de J. Lacan sobre las psicosis infantiles se desprenderían algunas consecuencias como la lectura crítica del término "autismo", y la evaluación del uso equívoco del mismo por parte de los clínicos.

En sus reflexiones sobre el autismo, Eric Laurent [1] señala fundamentalmente que en la prudencia de Lacan sobre el tema aparecería una tesis constante según la cual el niño autistapresenta alucinaciones.

Por lo tanto, tomando seriamente esta afirmación, el síntoma descripto permanentemente en estos cuadros, el de la "falta de atención" hacia quien lo llama, ya no debería leerse como una "pérdida de contacto afectivo con la realidad exterior" sino como una consecuencia de la inmersión en lo real, dado que para el niño la voz alucinada es ya una respuesta.

Laconsecuencia de esta orientación es darle un sentido completamente diferente a los fenómenos del "autismo", que implica pensar el tratamiento a partir de una clínica de la alucinación, y en la cual la presentación "autista" es una envoltura formal del síntoma ligada a estos niños que "se escuchan a ellos mismos" [2].

Sin dudas, esta afirmación de Lacan no puede ser entendida sin recurrir a su teoría de laalucinación explicada en "De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis". En donde el sujeto es una creación ex-nihilo que padece del parasitismo del perceptum, y no a la inversa, donde todas las otras teorías de la percepción, inclusive la freudiana, son sensacionistas, en las cuales el percipiente queda sin cuestionar, unificado, y sitúan como creación al objetosiguiendo la célebre definición esquiroliana de la alucinación como una percepción sin objeto.

Asimismo, la dificultad en entender la tesis lacaniana sobe el autista, aparece posiblemente en el hecho que es poco frecuente encontrar testimonios que den cuenta de la alucinación verbal. Es que la relación alucinada al lenguaje se manifestaría por ejemplo, en lo que se denomina la alucinación negativa -elpequeño automatismo "anideico"-, signo que reflejaría en la psicosis la propiedad de la cadena significante imponiéndose al sujeto en su dimensión de voz áfona.

1. Cortes en el terreno psiquiátrico. Coordenadas conceptuales y antecedentes
En principio, para abordar el tema con una visión crítica, resulta necesario comenzar por la entidad nosográfica descripta por Leo Kanner, fundamental en lahistoria de las psicosis infantiles.

Este psiquiatra austríaco, en la década del ¢40 en Estados Unidos, crea una nueva entidad aplicable a niños que se distinguían por "su extremo repliegue desde el inicio de la vida", definiéndola consecuentemente como autismo infantil precoz. Coherente con E. Bleuler, quien formula por primera vez el término de autismo para describir la alteración del...