Formato De Estudio Psicologico

CENTRO:
EXPEDIENTE:
FECHA DE ESTUDIO:
FECHA DE INGRESO:

MOTIVO DE ESTUDIO CLASIFICACION BENEFICIO OTRO

I.- PRUEBAS APLICADAS

II.-DATOS GENERALES
NOMBRE:
SOBRENOMBRE:
EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
ESTADO CIVIL:
ESCOLARIDAD:
OCUPACION:
DOMICILIO:
MOTIVO DE INGRESO:
INGRESOS ANTERIORES:
III.-APARIENCIA
EDAD APARENTE
MENOR A LA CRONOLOGICA
IGUAL ALA CRONOLOGICA
MAYOR A LA CRONOLICA
HIGIENE
LIMPIOREGULAR SUCIO
ARREGLO
ALIÑADO REGULARDESLIÑADO

SEÑAS PARTICULARES
TATUAJES:
CICATRICES:
OTRAS:

IV.- ACTITUD

V.- EXAMEN MENTAL
CONCIENCIA: LUCIDA OBCIBULADACONFUSA
ATENCION: DISPERSA CONCENTRADA

| TIEMPO | ESPACIO | PERSONA |
ORIENTACION | || |
| | | |
DESORIENTACION | | | |
| | | |

MEMORIA:
MEDIATA | INMEDIATA |
CONSERVADA | CONSERVADA |
DISMINUIDA | DISMINUIDA |

ALTERACIONES:CONCRETO LOGICO
NIVEL FUNCIONALCONTENIDO COHERENTE
ABTRACTOCONGRUENTE
PENSAMIENTO
NORMAL DEDUCTIVO...