Formato de exp clinico

PRESENTACIÓN
El Instituto de Salud del Estado de México para garantizar con eficacia y oportunidad las demandas de la
sociedad, ha venido instrumentando programas que contribuyan al fortalecimientode una nueva gestión pública que
responda con las expectativas de calidad de los servicios de salud a las que aspira la población de la Entidad; así, sobre las
acciones integrales, que parten deuna mejor atención de su personal en un trato digno, disminución de los tiempos de
respuesta, mejor abastecimiento de los insumos, acondicionamiento de la infraestructura médica, hasta lasistematización,
estandarización y actualización de sus instrumentos administrativos que permitan el manejo adecuado y transparente de la
información que se genera en la atención son, entre otros, los factoresque interactúan para lograr uno de los propósitos del
modelo de salud en el Estado de México.
El instituto está centrando su atención en uniformar criterios y procedimientos tomando como uno de loselementos básicos, para la atención integral al paciente, la información emanada de la fuente primaria que es el Expediente
Clínico Familiar de Primer Nivel de Atención, a fin de mejorar lasatisfacción del usuario.
El Expediente Clínico Familiar es el documento que permite disponer de un registro organizado del proceso
de salud-enfermedad del paciente y de las medidas preventivas, curativas y derehabilitación que se le practicaron; reúne un
conjunto de documentos que identifican al usuario de los servicios y hace un relato patográfico individual, en donde se
registran las etapas delestado clínico y de la evaluación cronológica del caso, hasta su solución parcial o total; mide el
desempeño de los diferentes servicios que intervienen, así como las omisiones o deficiencias encontradas;es un
instrumento para la enseñanza médica y la investigación clínica; es de carácter legal, confidencial y propiedad de la
institución; para el instituto es un instrumento de autoevaluación...