FORMATO DE INSCRIPCION UNIDADES P

 

 
GOBERNACION 
DE CASANARE 
NIT. 892099216­6 

 
FORMULARIO DE INSCRIPCION 
Convocatoria Unidades Productivas 2015 
GOBERNACION DE CASANARE 
OFICINA DE ACCION SOCIAL 
 
OBJETO:  Desarrollar  estrategias  para  la  implementacion  de  ​
UNIDADES 
PRODUCTIVAS​
,  que  contribuyan  a  la  generacion  de  ingresos   economicos  dirigido  a jovenes en condicion de vulnerabilidad en el Departamento de Casanare. 
 
MUNICIPIO:_________________________________________ 
 
FECHA:  _____/_________/__________ 
 
NOMBRE DEL PROYECTO____________________________ 
 
 
1. DATOS PERSONALES DEL BENEFICIARIO 
 NOMBRES Y APELLIDOS: 
IDENTIFICACION:
LUGAR DE EXPED: 
FECHA DE NACIMIENTO:
EDAD: 
LUGAR DE NACIMIENTO: 
DIRECCION: 
VEREDA:
FINCA: 
TELEFONO: 
CORREO ELECTRONICO: 
PUNTAJE DEL SISBEN:
ESTRATO: NIVEL DE ESCOLARIDAD: 
RED  UNIDOS___ 
FAMILIAS  EN  ACCION___ 
POBLACION  VICTIMA  DEL 
CONFLICTO  ARMADO___   PERSONAS  CON  DISCAPACIDAD___  LGTBI___ 
ANPR____ INDIGENAS___ 
 
2.PERSONA O FAMILIAR DE CONTACTO 
 

 
CALLE 12 No. 25­46, Cód. Postal 850001, Tel. 6354574, Yopal, Casanare 
www.casanare.gov.co​
 – accionsocial@casanare.gov.co 

 

 

 

 
GOBERNACION 
DE CASANARE 
NIT. 892099216­6 

 NOMBRES Y APELLIDOS: 
IDENTIFICACION:
EXPEDIDA EN: 
OCUPACION: 
DIRECCION: 
VEREDA:
FINCA 
TELEFONO: 
CORREO ELECTRONICO: 
 
3. SECTOR ECONOMICO EN EL QUE SE UBICA​
: 
 
AGRICOLA
____ 
 
INDUSTRIAL 
____ 
 SERVICIOS 
____ 
 
PECUARIO
____ 
TURISMO
____ 
AMBIENTAL
____  
COMERCIAL
____ 
 
 
DESCRIBALO 
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____ 
 
 
4. DESCRIPCION DE LA INICIATIVA DE UNIDAD PRODUCTIVA 
 
Defina  los   apectos  tecnicos,  financieros,  institucionales  y  logisticos  de  ejecucion. Especifique   los  planes  de  inversion  y  montaje  del  proyecto  incluyendo  necesidades  de 
insumos y estimativos de costos. 
 
4.1.
OBJETIVOS DEL PROYECTO 
Definir  los  objetivos ...