FORMATO DE RELATORIA 1


FORMATO DE RELATORIA
JUNTA DE DECISIONES



Versión 01


Fecha de Vigencia: Marzo 1 de 2009


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DEBE RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS

1. Diagnóstico en los 5EJES del DSM IV TR.

2. ¿Porque usted considera que el paciente presenta este diagnóstico (justificar con los elementos de la historia clínica cada uno de los diagnósticos en los cincoejes) ?

3. ¿Con que entidades considera usted que se debe hacer un diagnóstico diferencial? (Justificar los diagnósticos diferenciales con los elementos de la historia clínica cadauno de los diagnósticos en los cinco ejes).

4. ¿Que medicamento usaría para el tratamiento de este caso?
¿Que efectos colaterales debe advertírsele al paciente se pueden presentarcon el medicamento seleccionado?
¿Que paraclínicos debe solicitar por el uso del medicamento seleccionado?

5. ¿Usted usaría un segundo medicamento?
Si responde afirmativamente,¿cual medicamento usaría?
¿Que efectos colaterales debe advertírsele al paciente se pueden presentar con el medicamento seleccionado?
¿Que paraclínicos debe solicitar porel uso del medicamento seleccionado?
¿Que interacciones tienen los medicamentos usados?

6. ¿Usted usaría un tercer medicamento?
Si responde afirmativamente, ¿cualmedicamento usaría?
¿Que efectos colaterales debe advertírsele al paciente se pueden presentar con el medicamento seleccionado?
¿Que paraclínicos debe solicitar por el usodel medicamento seleccionado?
¿Que interacciones tienen los medicamentos usados?

7. ¿Que tipo de psicoterapia utilizaría? (menciónela)

8. ¿Que elementos o estrategias usaría dela psicoterapia seleccionada?

9. ¿Cuales son los factores de buen pronóstico que tiene el paciente?

10. ¿Cuales son los factores de mal pronóstico que tiene el paciente?