Formato De Solicitud De Devoucion Ir

Formulario 701-A Impuesto a la Renta para Personas Naturales "Solicitud de Devolución de Pago en Exceso"
(Antes de llenar el formulario Lea las instrucciones en el reverso)

Lugar y Fecha:___________________________________ Señor ___________________________________________ Director Regional de(l) ____________________________ del Servicio de Rentas Internas Presente.De mi consideración:Presentó una solicitud de devolución por Internet por el mismo Impuesto y periodo Fiscal?
SI NO

a) Identificación del Contribuyente
Yo, _______________________________________________________con C.I oRUC No._____________________, por mis propios y personales derechos o por los que represento de ___________________________________________con C.I o RUC No._______________, con domicilio tributarioen:_______________________________________________________________________de la ciudad de: ______________, comparezco ante su autoridad de conformidad con lo dispuesto en el artículo 123 de laCodificación del Código Tributario, solicito se sirva atender la (s) presente (s) Solicitud (es) de Devolución de Pago en Exceso , generada (s) de la (s) declaración (es) de Impuesto a la Renta presentada(s), tomando en cuenta las siguientes consideraciones:

b) Declaración (es) Objeto de la solicitud
No. Formulario preimpreso* Declaración 1 Declaración 2 Declaración 3 *Número de formulario: númeroque identifica al formulario (parte superior derecha) ** Número de consecutivo: número de 12 dígitos detallado en la parte inferior del formulario (banca) o en la parte superior izquierda (CEP –Internet) No. de serie (Adhesivo consecutivo) ** Fecha de Declaración

c) Período(s) Tributario(s) y Valor(es) Solicitado(s):
Período Fiscal: Total Ingresos Gravados Total Deducciones Total GastosPersonales Rebaja por Tercera Edad Rebaja por Discapacidad 50% Atribuible Sociedad Conyugal Base Imponible Gravada (-) Anticipo Determinado Correspondiente Al Ejercicio Fiscal (=) Impuesto A La Renta...