Formato declaracion


DECLARACION JURADA
FONDO SOLIDARIO DE CREDITOUNIVERSITARIO
LEY Nº 19.287 y LEY Nº 19.848 - AÑO 2013
T
DEUDOR


IDENTIFICACION DEUDOR

APELLIDO PATERNOAPELLIDO MATERNO NOMBRES


DOMICILIO PARTICULAR COMUNA CIUDAD TELEFONO CELULARE-MAIL PERSONAL


DOMICILIO LABORAL COMUNA CIUDAD TELEFONO LABORAL E-MAIL LABORAL

CASADO(A): SOLTERO(A):SEPARADO(A):
ESTADO CIVIL INTITUCION PREVISIONAL (AFP) CARRERA U.C.M.

DEUDOR SOLTERO OSEPAR. CON HIJO

DEUDOR SOLTERO O SEPAR.SIN HIJO


REPROGRAMO CON OTRA UNIVERSIDAD DEUDA
LEY 19.287 o LEY 19.848
INSTITUCION ACREEDORA
SI: NO:FONO RECADOS:


IDENTIFICACION DEL CONYUGE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES


RUT. DEL CONYUGEINTITUCION PREVISIONAL (AFP) TELEFONO O CELULAR EMAIL PERSONAL

SI: NO:
CONYUGE DEUDOR DE CREDITO FISCALINSTITUCION ACREEDORA

INGRESOS DEL DEUDOR AÑO 2012

INGRESOS DEL CONYUGE AÑO 2012


MES
MONTO $
VALOR UTM
MONTO UTM
MES
MONTO $
VALOR UTM
MONTO UTM

ENERO39.138

ENERO

39.138


FEBRERO

39.373

FEBRERO

39.373


MARZO

39.412

MARZO

39.412


ABRIL

39.570

ABRIL

39.570


MAYO

39.649

MAYO

39.649...