Formato noc nic Disconfort


NOC (Clasificación de Resultados de Enfermería)
Resultado
Indicadores
Escala de Medición
Puntuación Diana
Código 2010
Pág. 341
Código
Pág.
A)

1 Gravemente
2 Sustancialmente
3 Moderadamente
4Levemente
5 No
COMPROMETIDA



M
A
Estado de la comodidad fisica
201002 Bienestar físico
201004 Posicion comoda
201011 Vias aéreas permeables

2
3
3
4
5
5
Código 1212
Pág. 4128
Código
Pág.
B)
1*Gravemente
2*Sustancialmente
3* Moderadamente
4*Leve
5* no
Comprometido
M
A
Nivel de estres


121213 inquietud
121216 Errores cgnitivos frecuentes, 1212 20irritabilidad


3
3
3
5
5
5
Código
Pág.Código
Pág.
C)
1* Gravemente
2*Sustancialmente
3* Moderadamente
4*Leve
5* no
Comprometido
M
A
1211 Nivel de ansiedad
121106 Tension facial
121111 Conducta problemática
121131 cambio de pautas dealimentación

3
3
2
5
5
4
Interpretación de puntuación Diana
Total Diana
25
43





M= Mantener en / A= Aumentar a

NIC (Clasificación de Intervenciones de Enfermería)

Intervención
Código.5820
Pág. 174
Edición. 6
Disminución de la ansiedad
Actividades



Utilizar un enfoque seguro que otorgué confianza
Establecer claramente las expectativas de la conducta del paciente
Permanecer con elpaciente para aumentar la confianza y evitar el miedo
Mantener el equipo del tratamiento fuera de la vista apoyar en el uso de defensa de mecanismos adecuados

Fundamentación



El hablar con elpaciente crea un vínculo de confianza que
Da apertura a una mayor disposición por parte del que recibirá los cuidados

Al haber más confianza y apertura mejor efecto terapéutico podría tomar la terapiaIntervención
Código. 0840
Pág. 117
Edición. 6
Cambio de Posición
Actividades



Colocar sobre cama o colchón terapéuticos adecuados
Vigilar el estado de oxigenación antes y después de un cambio deposición
Inmovilizar o apoyar la parte corporal afectada según corresponda
Evitar colocar al paciente en una posición que aumente el dolor
Minimizar el rozamiento y la fricción de cizallamiento al...