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Páginas: 2 (415 palabras) Publicado: 10 de agosto de 2012
Evaluación Bio-Psico-Social.



Nombre del residente._____________________________________________________
Numero del expediente.____________________________________________________Edad._________________Estado civil_______________________________________.
Fecha de inicio de tratamiento.______________________________________________
Fecha de la Evaluación._______________
1. Conquien se crío? Numero de hermanos; lugar que ocupa entre ellos.?___________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Cómo describe su crianza y niñez?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Cómo era las relaciones con su padre(conflictos pasados)?_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Conflictos presentes._____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Que opina de su padre?___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Cómo eran las relaciones con su madre(conflictos pasados)?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Conflictospresentes?________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Familiares con dependencia quimica/condiciones...
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