Formatos De Servicio Social 2015

Páginas: 3 (566 palabras) Publicado: 18 de octubre de 2015
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

Num. Consecutivo por semestre: __1___
1.- Datos personales
Nombre del prestador: ALTAMIRANO MALDONADO OLIVER FRANCISCOApellido paterno Apellido materno nombre (s)
Domicilio particular ANDADOR 12 DE OCTUBRE 634Calle núm.
Colonia REVOLUCIONTeléfono: 243-27-81

Edad 17 Años Sexo M( X) F ( )
2.- Escolaridad:

Especialidad o carrera TECNICO EN PROGRAMACION
Semestre QUINTO Créditos aprobados70 %
Núm. de control: 13318050270226

3.- Datos para la prestación del servicio social:
Período de inicio 27-AGOSTO-2015 Término27-FEBRERO-2016

Deseo prestar mi servicio social en UNIDAD REGIONAL DE SERVICIOS EDUCATIVOS 002 IXTLANDependencia oficial u organismo

Dirección DIAZ MIRON #335NTE. Teléfono 243-42-55

Nombre delprograma: APOYO A INSTITUCIONES DEL SECTOR PUBLICO
Sub-programa: SERVICIO SOCIAL (AUXILIAR ADMINISTRATIVO)Actividades básicas

Modalidad: ( X ) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual
Áreas: ( X ) urbana ( X ) Suburbana...
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