FORMATOS_PENSIONES

SECRETARIA DE EDUCACIÓN DE:
FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES SOCIALES DEL MAGISTERIO
FORMATO DE SOLICITUD PENSIONES
Radicado No.

Fecha de Radicación:

D

D

M

M

A

A

A

A

(Para uso exclusivo de laentidad territorial)
Este formulario debe estar completamente diligenciado en letra imprenta y legible. No se aceptan abreviaturas ni enmendaduras
PARA USO DEL EDUCADOR
Tipo de Pensión
JUBILACIÓNRETIRO POR VEJEZ

JUBILACIÓN POR APORTES

INVALIDEZ

Datos de Educador
1 Primer Apellido

Segundo Apellido

Primer Nombre

Segundo Nombre

2 Tipo de Documento:

C.E.

C.C.

Numero de Documento:

3Dirección Residencia (para correspondencia)

Teléfono Residencia (o donde se pueda ubicar)

4 Ciudad o Municipio

Departamento

5 Nombre del Establecimiento educativo donde labora:

Ciudad o MunicipioDepartamento

Nivel
Preescolar

Primaria

Básica Secundaria

Directivo

6 Correo electrónico:
SEÑOR EDUCADOR A TRAVÉS DE ESTE CORREO ELECTRÓNICO USTED RECIBIRÁ INFORMACIÓN SOBRE EL TRAMITE DE LAPRESTACIÓN SOLICITADA

Tipo de Vinculación
Nacional

Nacionalizado

Departamental
D

FECHA ULTIMO INGRESO A LA DOCENCIA OFICIAL:

7 Activo al Servicio Docente

Si

D

Municipal
M

M

A

A

A

Distrital

A

NoSi no está activo al Servicio Docente informe si cotizó a otra entidad

Si

No

Nombre de la Entidad donde cotizó

Está pensionado por otra entidad

Si

No

Nombre de la entidad que lo pensionóFecha en la que se pensionó
D

D

M

M

A

A

FIRMA DOCENTE

FIRMA APODERADO
SI USTED ACTÚA A TRAVÉS DE ABOGADO DEBE ANEXAR PODER DEBIDAMENTE OTORGADO, INDICANDO NOMBRE COMPLETO DEL ABOGADO Y NUMERO DETARJETA

DESPRENDIBLE PARA EL SOLICITANTE DE LA PRESTACIÓN
RADICADO No.

FECHA

NOMBRE Y FIRMA DEL FUNCIONARIO RADICADOR

D

D

M

M

A

A

A

A

A

A

DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA LA SOLICITUD DEPENSIONES

Señor Educador:

Si la documentación no está completa , su solicitud será devuelta para que anexe los
documentos faltantes.

PENSIÓN DE INVALIDEZ

CASILLA DE USO EXCLUSIVO DE
LA ENTIDAD...