FORMULARIO DE APLICACIÓN PARA ASISTENCIA FINANCIERA
FORMULARIO DE APLICACIÓN PARA ASISTENCIA FINANCIERA
DATOS DEL CANDIDATO:
Nombres y Apellidos:
Mariel Alcaraz Bustamante
C.I.
8933964
Fecha de nacimiento:
29‐09‐1993 Dirección:
3er anillo ''externo'' B/Chacarilla C/Juan Manuel Arias ''F''‐prolongación
Nº3360
Ciudad:
Santa Cruz de la Sierra
Universidad:
Universidad Privada Domingo Sabio
Carrera:
Psicología Estado civil (marcar):
Soltera
Quién financia los estudios del Candidato?:
Zulma Bustamante Torrez y Willy Alcaraz
Azurduy
Quién financiaría el Programa para el Candidato?: Zulma Bustamante Torrez y Willy
Alcaraz Azurduy
El Candidato vive con:
Zulma Bustamante Torrez, Willy Alcaraz Azurduy, Alejandra
Alcaraz Bustamante, Willy Alcaraz Bustamante, Maria Jose Leigue Alcaraz, Federico
Leigue Alcaraz
DATOS DEL JEFE DE FAMILIA:
Nombres y Apellidos de padre, madre o tutor (debe ser el jefe de familia):
Zulma Bustamante Torrez C.I.
7278966
Dirección: Misma del Candidato:
3er anillo ''externo'' B/Chacarilla C/Juan Manuel Arias
''F''‐prolongación Nº3360
Ciudad:
Santa Cruz de la Sierra Lugar de trabajo del padre:
Farmacia ‘’Vida Vital’’
Lugar de trabajo de la madre:
Farmacia ‘’Vida Vital’’
Salario total del jefe de familia en el 2014 (ingresar numérico y literal, expresado en $us.): 13.913 US. (Trece mil, novecientos trece)
Nº total miembros de familia que viven en la misma casa:
7
Nº de hijos dependientes que aún viven en la misma casa:
3
Edades:
23, 22,11
Detalle a continuación los siguientes datos sobre sus hijos
que estudian únicamente
,
empezado por el mayor y terminando con el menor (incluyendo el Candidato):
Nombre:
Edad: Estudia en (colegio, universidad, otro):
Mensualidad
en
$us.
Alejandra Alcaraz 23 años
Universidad Catolica Boliviana
Bustamante
‘’DIOKONIA’’
Mariel Alcaraz
800Bs. mensual
22 años ...
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