Formulario De Entrevista Psicologia Clinica

Páginas: 2 (478 palabras) Publicado: 10 de octubre de 2012
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EDAD:

1. ¿quien más vive en su casa?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. ¿como es la convivencia ensu casa?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. ¿ciudad de origen, en que fecha nació, en que año?________________________________________________________________________

4. ¿quienes conforman su familia?________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Estado civil
_____________________________________________________________________
6. ¿Qué ha hecho hoy? - ¿y ayer?_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.¿como trascurre un día rutinario?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. ¿Dónde esta ahora?
________________________________________________________________________

9. ¿En que trabaja?________________________________________________________________________
10. Escolaridad
________________________________________________________________________

11. ¿Cómo se siente?...
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