FORMULARIO DE PARTICIPACIÓN Menores De Idade


FORMULARIO DE PARTICIPACIÓN – MENORES DE IDADE


Nome e apelidos:

Teléfono:
Data de nacemento:

Correo electrónico:

Domicilio:



Oficina de Cruz Vermella de referencia:


Indica ásformacións ás que estás interesado/a en participar

(Numera do 1 ao 3 por prioridade sendo 1 a opción preferente e 3 a menos preferente)

SÁBADODOMINGO

Ferramentas de xestión Coñecendo Cruz Vermella Xuventude

LideradoHabilidades de comunicación

Potenciando o talento persoal Liderado

Por favor, para unhamellora organizativa, responde a estes apartados
Alerxias/ Enfermidades/ Dieta especial:


Necesidades ou mobilidade especial:


NOTA: Para poder participar debes vir acompañado/a dun persoa responsable queparticipe na xornada.

NOME DA PERSOA COA QUE VES ACOMPAÑADO/A
TELÉFONO DE CONTACTO:



RECORDA ENTREGAR A FICHA DE INSCRIPCIÓN NA TÚA OFICINA DE CRUZ VERMELLA XUVENTUDE OU ENVIALO AO CORREOELECTRÓNICO o teu referente técnico e/ou a túa directora local.
O prazo de inscrición finaliza o 29 de setembro ás 17.00 horas


ANEXO: AUTORIZACIÓN A MENORESD./Dª_________________________________________________________________
con DNI__________________, con domicilio en_______________________________
____________________________ ________________________________________e como teléfonos decontacto______________________________________________, pai/nai/representante legal de ____________________________________________
con data de nacemento__________________

MANIFESTO

1. Ser titular da patriapotestade e, polo tanto, representante legal do menor
2. Que en calidade de representante legal do menor consinto a súa participación na Xornada “XAC: Xóvenes como axentes de cambio” que organiza...