Formulario Ica Para Barranquilla

Páginas: 6 (1486 palabras) Publicado: 2 de agosto de 2011
Formulario para la Declaración de Retenciones y Autoretenciones IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO, AVISOS Y TABLEROS Y SOBRETASA BOMBERIL
DISTRIBUCION GRATUITA, PROHIBIDA SU VENTA

CONTRIBUYENTE

No. 31090060895

AÑO GRAVABLE 2010

Gran Contribuyente [] Otros Agentes Retenedores [] MES GRAVABLE [] _________ (Escriba el mes gravable) Régimen Común [X] BIMESTRE GRAVABLE (Marque 'X') Ene -Feb Mar - Abr May - Jun Jul - Ago Sep - Oct Nov - Dic [1] [2] [3] [4] [5] [6]

MARQUE CON UNA 'X' SI ES: DECLARACION [X] PAGO ACTO [] CORRECCION [] A. IDENTIFICACION DEL AGENTE DE RETENCION Y/O AUTORETENCION 1- APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL PETROLEOS DEL CARIBE LTDA 3- DIRECCION VIA 410 71-299 5- CORREO ELECTRÓNICO jaime@hotmail.com 6- ACTIVIDAD ECONOMICA DESARROLLADA INDUSTRIAL [] COMERCIAL[X] SERVICIOS [] FINANCIERA [] B. PAGO ACTO OFICIAL 8- TIPO DE ACTO

Número del Formulario Anterior:

2- C.C. [] NIT [X] T.I [] CE [] 800004737 4- TELEFONOS 3285612 7- CÓDIGO E INGRESO ACT. PREDOMINANTE: [5141] $ 00 CÓDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 1: [] $ EXPORTADOR CÓDIGO E INGRESO ACT. SECUNDARIA 2: [] $
[]

DV 1

9- NUMERO DE ACTO

10- FECHA DE ACTO

TODOS LOS RENGLONES DEBENESTAR DILIGENCIADOS CON ALGUN VALOR, EN CASO CONTRARIO ESCRIBA CERO (0). APROXIME LOS VALORES A MULTIPLOS DE MIL MAS CERCANO. NO ESCRIBA CENTAVOS C. LIQUIDACION AUTORETENCIONES 11- TOTAL INGRESOS BRUTOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS DEL PERIODO BASE DE AUTORETENCION 12- Menos: TOTAL INGRESOS OBTENIDOS FUERA DEL DISTRITO AUTORETENCIONES 13- TOTAL INGRESOS BRUTOS OBTENIDOS EN EL DISTRITO BASE DEAUTORETENCION (renglón 11 menos renglón 12) 14- Menos: DEVOLUCIONES, REBAJAS Y DESCUENTOS 15- Menos: INGRESOS POR ACTIVIDADES NO SUJETAS 16- Menos: EXENCIONES 17- TOTAL INGRESOS POR OPERACIONES GRAVADAS BASE DE AUTORETENCION (renglón 13 menos renglones 14 al 16) 18- TOTAL AUTORETENCION DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADA EN EL PERIODO (Ver Instrucctivo) 19- AUTORETENCION DE AVISOS Y TABLEROS (15% renglón18) 20- AUTORETENCION SOBRETASA BOMBERIL (3% Renglón 18) 21- TOTAL AUTORETENCIONES (Renglón 18 mas renglón 19 mas renglón 20) RETENCIONES 22- Menos: PARTE PROPORCIONAL DEL ANTICIPO PAGADO EN EL BIMENSTRE DE 2008 (Ver Instructivo) D. LIQUIDACION RETENCIONES 23- TOTAL RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO PRACTICADAS EN EL PERIODO 24- Menos: RETENCIONES A TITULO DE INDUSTRIA Y COMERCIO QUE LEPRACTICARON DURANTE EL PERIODO 25- TOTAL RETENCIONES (Renglón 22 menos renglón 23) E. SANCIONES 26- Mas: SANCIONES F. SALDO A CARGO 27- TOTAL SALDO A CARGO (renglón 21 menos renglón 22 mas renglón 25 mas renglón 26) G. PAGO 28- VALOR A PAGAR 29- MAS: INTERESES DE MORA 30- TOTAL A PAGAR (renglón 28 más renglón 29) H. FIRMAS FIRMA DEL DECLARANTE: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TIMBRE YSELLO DE LA ENTIDAD RECAUDADORA fecha vencimiento formulario 15/03/2010

NOMBRES Y APELLIDOS: lllllllllllll C.C. [X] C.E. [] No. 555555555555555 CONTADOR [] REVISOR FISCAL [X] NOMBRES Y APELLIDOS: ppppppppppppp C.C. [X] C.E. [] No. 6666666666666 TARJETA PROFESIONAL No. 4444444444444 FIRMA:

FORMULARIO PARA PAGO REGISTRADO POR INTERNET(415)7707277260023(8020)031090060895(3900)00000000000000(96)20100315

Formulario para la Declaración de Retenciones y Autoretenciones IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO, AVISOS Y TABLEROS Y SOBRETASA BOMBERIL
DISTRIBUCION GRATUITA, PROHIBIDA SU VENTA

DISTRITO

No. 31090060895

AÑO GRAVABLE 2010

Gran Contribuyente [] Otros Agentes Retenedores [] MES GRAVABLE [] _________ (Escriba el mes gravable) Régimen Común [X] BIMESTRE GRAVABLE (Marque'X') Ene - Feb Mar - Abr May - Jun Jul - Ago Sep - Oct Nov - Dic [1] [2] [3] [4] [5] [6]

MARQUE CON UNA 'X' SI ES: DECLARACION [X] PAGO ACTO [] CORRECCION [] A. IDENTIFICACION DEL AGENTE DE RETENCION Y/O AUTORETENCION 1- APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL PETROLEOS DEL CARIBE LTDA 3- DIRECCION VIA 410 71-299 5- CORREO ELECTRÓNICO jaime@hotmail.com 6- ACTIVIDAD ECONOMICA DESARROLLADA INDUSTRIAL...
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