Formulario Pregrado 2015 Uni Boyaca Vannesa

Páginas: 3 (713 palabras) Publicado: 13 de febrero de 2016
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PREGRADO
Versión: 0.0

Código: GAM-F-01

ASPECTOS QUE DEBE TENER EN CUENTA
ANTES DE DILIGENCIAR EL FORMULARIO

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1. Diligencie cuidadosamente este formulario
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3. La presentación de esta solicitud NO establece compromiso alguno.
4. Los derechos de inscripción NO son devolutivos

DATOS PERSONALES
Primer Apellido

SegundoApellido

Nombres

Sexo Fecha de Nacimiento
Día

F

Mes

Año

M
C.C.

Identificación Personal
Nro.
Expedida en

T.I.
Dirección donde reside

Lugar de Procedencia

FOTO RECIENTE
*Las 2 fotos deben
seriguales

Dirección de los padres - Teléfono

Teléfono

Institución que otorgó el título

Terminación Educación Secundaria
Ciudad

Lugar de Nacimiento

Departamento
Naturaleza de la Institución

Empresadonde trabaja
Dirección

Programa al que aspira

Teléfono
Cargo actual

Jornada
D
N

Firma

Fecha

FOTO RECIENTE
* Las 2 fotos deben
ser iguales

ORDEN DE ENTREVISTA
Primer Apellido

Segundo ApellidoNombres

Documento
C.C.

Programa al que aspira

Nro.

Jornada
D

T.I.

N
Dirección

Teléfono

NIT. 891.801.101-6
Personería Jurídica No. 6553 del 25 de mayo de 1981
RESOLUCIÓN: No. 2910-16-09-04 -Ministerio de Educación Nacional

Firma

Campus Universitario Carrera 2ª. Este No. 64-169
Conm. (8) 7450000 - Fax (8) 7450044
Tunja - Boyacá - Colombia

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PREGRADO
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INFORMACIÓN ACADÉMICA Y SOCIOECONÓMICA
A continuación encontrará una serie de interrogantes que deberá responder objetivamente, ya que son de interés para laUniversidad.
1. INFORMACIÓN PERSONAL
1.1. Apellidos_______________________________________________ Nombres________________________________________________________
1.2. Lugar y fecha de nacimiento_______________________________________________________________________________________________
Edad ___________ Sexo: F_____ M_____
1.3. Documento de identidad: C.C. _____ T.I. _____ Nro. __________________...
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