Formulario Unico Sintesis de Evaluación de Ingreso


Este Formulario debe contener la síntesis del proceso de evaluación diagnóstica integral realizado al estudiante con NEE, y sus resultados.
Debe ser completado por un profesional responsable del establecimiento educacional y adjuntar la evidencia de las evaluaciones realizadas.

I.- SÍNTESIS GENERAL DE EVALUACIÓN ESTUDIANTE CON NEE
1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
A) DEL ESTUDIANTE
F 
M 

Nombres y Apellidos
Género
RUN
07/08/2009

4 años 7 m
Chilena

Español

Fecha nacimiento (dd/mm/aaaa)
Edad (en años y meses)
Nacionalidad
Idioma/lengua en que se comunica




Dirección del estudiante (calle, block,Nº)
Comuna
Ciudad
Región
Curso ingreso al establecimiento
NT1
Curso Actual
NT1
Participación anterior en PIE

Beneficiario Ley SEP





Participación anterior en Escuela de Lenguaje

Beneficiario JUNAEB

¿La familia usa lengua distinta al castellano?
NO 
SI  ¿Cuál?      
Si marcó SI, señale dominio del castellano
 comprende
 habla
 lee escribe
 usa señas
 no comprende

B) DEL ESTABLECIMIENTO


Tipo dependencia: Particular Subencion


Nombre del Establecimiento
Opción educativa:
 Escuela Especial Lenguaje  PIE
RBD


Dirección (calle, Nº)
Comuna
Ciudad
Región
VeróniaAmpuero

     
Nombre Director/a
Fono / E-mail contacto
Firma Director/a

C.- DE LOS PROFESIONALES RESPONSABLES
Profesional responsable del proceso de evaluación integral al estudiante.
Fecha registro:      


Nombres y Apellidos
     
Cargo en el establecimiento educacional
Fono contacto
E-mail contacto
Firma del profesional
Profesionales que han participado en elproceso de evaluación diagnóstica integral
Profesionales (Nombre completo)
Profesión/ Especialidad/ Cargo
Fono/E-mail
Registro profesional

     

     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
Evaluación diagnóstica integral solicitada por :  escuela  familia  servicio de salud  otro (especifique)      

2.- SÍNTESIS DIAGNÓSTICA DENEE
A) DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO ASOCIADO A LAS NEE (Señale el diagnóstico emitido para el/la estudiante):
 Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) expresivo
 Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) mixto
Fecha emisión diagnóstico 01/12/2013
 No cumple criterios para TEL (Señale hipótesis diagnóstica y sugerencias, abajo, en observaciones)
Fecha consentimiento familia 01/12/2013B) SITUACIÓN ACTUAL DEL NIÑO/A CON NEE
Señale antecedentes relevantes del desarrollo del niño/a y de su situación actual recogidos en la anamnesis):
Francisco es um niño inquieto, molesta a otros compañeros, no termina lo que empieza. Llora con facilidad, no tolera la frustración.
Fortalezas personales y contextuales con que cuenta el niño/a para enfrentar su proceso Educativo (Marque loque corresponda)
 Es saludable
 Es vital
 Es autónomo
 Es creativo
 Muestra interés
 Participa
 Espera su turno
 Sigue instrucciones
 Describe una situación
 Respeta normas (acorde a edad)
 Se comunica oralmente
 Solicita ayuda cuando lo requiere
 Soluciona problemas prácticos
 Se relaciona con sus pares
 Tolera frustración (acorde aedad)
 Expresa y reconoce emociones
 Cuida de sí mismo
 Asiste con agrado a jardín/escuela
 Familia comprometida, brinda apoyo
 Comunicación fluida familia-escuela
 Familia estructurada, organizada
 Adecuado clima escolar de aula
 Buen nivel educacional...