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Páginas: 3 (584 palabras) Publicado: 9 de noviembre de 2013
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Ley 20.671 Art. 1°

FORMULARIO 6.1

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SOLICITUD DE REGULARIZACION (PERMISO Y RECEPCION DEFINITIVA) DE
AMPLIACION HASTA 25 m² DE VIVIENDA SOCIAL ACOGIDA AL
ART. 1° DELA LEY 20.671

DIRECCION DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE :
NUMERO SOLICITUD

REGIÓN :
Fecha de Ingreso

URBANO

RURAL
* A LLENAR POR LA LA D.O.M.

1.- DIRECCION DE LA PROPIEDAD
CALLE oCAMINO

MANZANA

NUMERO

LOTE

ROLSII

LOTEO O LOCALIDAD

PLANO DE LOTEO Nº

2.- DECLARACIÓN JURADA
NOMBRE

CÉDULA DE IDENTIDAD Nº

DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD SER

PROPIETARIO(O REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPIETARIO) DEL BIEN RAIZ UBICADO EN CALLE/AVENIDA/
NUMERO:

CAMINO
ROL DE AVALUO Nº

DE LA COMUNA DE


QUE SE ENCUENTRA INSCRITO A FOJAS

AÑO

DEL REGISTRODE

PROPIEDAD DEL CONSERVADOR DE BIENES RAÍCES DE
EN EL CUAL SE EMPLAZA LA AMPLIACION DE LA VIVIENDA SOCIAL A REGULARIZAR, QUE SE ACOGE AL ART. 1°
DE LA LEY 20.671.

3.- DATOS DEL PROPIETARIONOMBRE O RAZÓN SOCIAL

R.U.T.

REPRESENTANTE LEGAL

R.U.T.

DIRECCIÓN / CALLE / PASAJE



COMUNA

TELEFONO

E-MAIL

FIRMA DEL PROPIETARIO

FAX
PERSONA NATURAL O REPRESENTANTELEGAL

PERSONERIA DEL REPRESENTANTE LEGAL

SE ACREDITA MEDIANTE
Y REDUCIDA A ESCRITURA PUBLICA CON FECHA

DE FECHA
ANTE EL NOTARIO SR (A)

4.- ARQUITECTO QUE SUSCRIBE SOLICITUD Y RECEPCIONDEFINITIVA *
NOMBRE O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA ( cuando corresponda)

R.U.T.

NOMBRE ARQUITECTO

R.U.T.

DIRECCION/ CALLE/ PASAJE



FIRMA

COMUNA

* ESTE PROFESIONAL CONCURRE SOLOTRATANDOSE DE REGULARIZACIONES DE AMPLIACIONES EN 2° PISO Y SUPERIORES

5.- CUENTA CON INFORME FAVORABLE DE INSPECCION DE LA D.O.M. (Aplica en ampliaciones en
no concurra un arquitecto en lasolicitud)

SI

NO

2° piso y superiores en los casos que

Ley 20.671 Art. 1°

FORMULARIO 6.1

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6.- ANTECEDENTES DE PERMISOS Y RECEPCIONES ANTERIORES
PERMISO PRIMITIVO



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