formularios
Indice de seguridad hospitalaria:
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Formularios para la evaluación
de hospitales seguros
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Washington DC, 2008
© Organización Panamericana de la Salud
Biblioteca Sede OPS – Catalogación en la fuente
Organización Panamericana de la Salud“Índice de seguridad hospitalaria: Formularios para evaluación de hospitales seguros”
Washington, D.C.: OPS, © 2008
34 p.-- (Serie Hospitales seguros frente a desastres, 2)
ISBN 978-92-75-33257-3
I. Título II. (Serie)
1. HOSPITALES
2. RECOLECCIÓN DE DATOS
3. PLANILLAS
4. MEDICIÓN DE RIESGO
5. CONTROL DE FORMULARIOS Y REGISTROS
6. METODOLOGÍAS DE EVALUACION DE DAÑOS
NLM WX185
© Organización Panamericana de la Salud, 2008
Una publicación del Área de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre de la Organización Panamericana de la Salud.
Las opiniones expresadas, recomendaciones formuladas y denominaciones empleadas en esta publicación no reflejan necesariamente los criterios ni la
política de la OrganizaciónPanamericana de la Salud o sus estados miembro.
La Organización Panamericana de la Salud dará consideración favorable a las solicitudes de autorización para reproducir o traducir, total o parcialmente,
esta publicación, siempre que no sea con fines de lucro. Las solicitudes pueden dirigirse al Área de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en
Casos de Desastre de laOrganización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, 525 Twenty-third Street, N.W., Washington, D.C. 20037,
EUA. Fax: (202) 775-4578; e-mail: disaster-publications@paho.org.
La realización de esta publicación ha sido posible gracias al apoyo financiero de la División de Ayuda Humanitaria, Paz y Seguridad de la Agencia Canadiense para el Desarrollo Internacional (CIDA) y laOficina de Asistencia al Exterior en Casos de Desastre de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo
Internacional (OFDA/AID).
Formulario 1
Información general del establecimiento de salud
Atención:
1 Esta información debe ser completada por el establecimiento de salud, preferiblemente
por el comité hospitalario de desastres del centro que va a ser evaluado.
2 Paracompletar esta información puede fotocopiar el formulario adjunto o puede imprimirlo del disco CD Rom existente en la carpeta.
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INFORMACIÓN GENERAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
1. Nombre del establecimiento:.........................................................................................................................................................................................
2. Dirección: ......................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................
3. Teléfonos (incluya el código de la ciudad): .....................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................
4. Página web y dirección electrónica: ................................................................................................................................................................................
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