FORMULAS PARA REPOSICION DE VOLUMEN

FÓRMULAS PARA REPOSICION DE VOLUMEN: en general las fórmulas constan de dos partes:
Líquido de sustitución:   es el destinado a reemplazar líquido perdido  por la quemadura
Líquido de mantención:para suplir necesidades de metabolismo basal del paciente
 
(RECORDAR QUE LAS FORMULAS SON SOLO ORIENTADORAS LO MAS IMPORTANTE ES LA CLINICA)
FORMULAS:
 
Fórmula de Parkland (1)
 
NIÑOS MENORES DE 30KG.                         NIÑOS MAYORES DE 30 KG.
Solución Ringer lactato                                                Solución Ringer lactato
4cc. /kg./ %Q                                                                  4cc. /kg./ % Q
+
Primeros 10 kgs. (1 a 10 kg)       100cc./kg.
Segundos 10 kgs (11 a20 kg).       50cc/kg
Terceros  10 kgs.  (21 kg o más)   20cc./kgs
 
Fórmula  de Parkland (2):
(4 cc./kg./ %Q) + (1500 cc./      m ²)= cc/24hrs.
.
FORMULA DE CARVAJAL:
 
5000 cc/ m²/s.c.q. (liquido de sustitución) +
2000 cc/m²/s.c.   (Liquido de mantención ) +
12.5 gr.  de albúmina después de las 12 hrs.en quemados mayores del20%
( actualmente en discusión la utilidad en las primeras 24 a 48  horas)
 
Fórmulas de utilidad clínica:
 
cálculo superficie corporal: S.C.T(m²)= (peso. X4) +7
peso. +90
Volumen         =     CC/HR.Horas a pasar
Mitad de volumen calculado en las primeras 8 horas del accidente, resto en las 16 horas restantes
Primeras 8 Hrs.                         cc.,                    cc/hr
Segundas 8hrs.                          cc.,                    cc/hr
Terceras 8 hrs                             cc.,                     cc/hr
3.-Analgesia E.V: morfina 0.1mg/Kg./dosis
Lactantes 0.05 MG. /Kg. /dosis4.-Mascarilla con oxigeno 100%
5.-Sonda vesical y nasogástrica en quemados mayores de 20%
6.-Muestra para exámenes: hemograma y/o hematocrito, gases, electrolitos,
grupo y RH, sedimento urinario, glicemia ,creatininemia.
La curación es poco importante como acción de primera línea, NO curar si no  está estabilizado hemodinámica mente, solo cubrir con...