Fosforismo
El fósforo es un elemento esencial para el metabolismo energético de numerosos sistemas biológicos. No se encuentra libre en la naturaleza, sino unido en rocas y apatita mineral (fosfato tricálcico). Presenta dos alótropos: la forma roja no tóxica y la blanca muy tóxica. El fósforo blanco o blanco amarillo o incoloro, es un sólido volátil que se oscurece cuandoesta expuesto a la luz y que se inflama al entrar en contacto con el aire para formar humos de color verde claro. A pesar de su toxicidad se utiliza en diversos procesos e industrias, al igual que sus compuestos.c.m.p.: 0,1 MG/M3tlv-twa: 0.02 PPM (fÓSFORO BLANCO O AMARILLO) (acgih)oXICLORURO DE FÓSFORO Y PENTACLORURO O,1 PPMpENTASULFURO DE FÓSFOO 1 MG/M3TRICLORURO DE FÓSFORO 0,2 PPM | IntoxicaciónagudaManifestaciones locales:Sobre la piel puede provocar quemaduras graves. Si se inhalan humos pueden causar irritación pulmonar y edema agudo de pulmón.Manifestaciones sistémicas:Puede ocasionar daño hepático, renal y cardiovascular. Es causa de muerte.Exposición crónicaEl target para el fósforo es el hueso, en especial mandíbula. En la exposición crónica el compromiso característico es lanecrosis de la mandíbula. Suele presentarse como una molestia dental seguida de supuración crónica. |
Examen periódico. Detección de los efectos tóxicos (Vigilancia médica). Realizar | Examen periódico (Vigilancia biológica) |
ANUALMENTEExamen clínico con orientación:a) Dermatológicab) Oftalmológica.c) Otorrinolaringológica.d) NefrológicaHEPATOGRAMA ORINA COMPLETA EXPLORACIONODONTOESTOMATOLOGICAESPIROMERIABIANUALMENTERx DE MAXILAR INFERIOR | No existen parámetros biológicosmedibles. |
CRITERIOS PARA LA VIGILANCIA DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS AL FOSFORO Y SUS COMPUESTOS (SESQUISULFURO DE FOSFORO).
La vigilancia de la población expuesta se hará:
ANUALMENTE |
EXPLORACIÓN ODONTOESTOMATOLÓGICA.• Salivación abundante,• Tumefacción,• Supuración gingival. EXAMEN CLINICO conorientación:a) DERMATOLÓGICA dada la posibilidad de ocurrencia tanto de dermatitis irritativa como eczematiforme recidivante producida por el sesquisulfuro de fósforo.b) OFTALMOLÓGICA: Irritación ocular.c) OTORRINOLARINGOLÓGICA: Irritación de vías aéreas superiores.d) NEFROLÓGICA (patología aguda por necrosis cortical): Oliguria, anuria PRUEBAS DE FUNCIONALISMO HEPÁTICO.• TGP: ascenso en más de dos vecesel límite superior normal, solo o con hiperbilirrubinemia conjugada• Ascensos simultáneos de TGO, fosfatasa alcalina y bilirrubina total sérica y siempre que una de ellas tenga una elevación dos veces mayor que su límite superior normal ORINA: hematuria ESPIROMETRIA: patrón obstructivo |
BIANUALMENTE |
Rx DE MAXILAR INFERIOR: necrosis de la mandíbula. |
Recordar:
. De acuerdo a losresultados de los exámenes clínicos se podría solicitar. Rx de tórax, glucemia, ECG y Hemograma.. Otros agentes que los incluyen: Sustancias irritantes de las vías respiratorias y Sustancias sensibilizantes de la piel.. El hidrógeno fosforado debe ser considerado dentro del agente Sustancias irritantes de las vías respiratorias |
Conducta a adoptar de acuerdo al resultado de los exámenesperiódicos:
1. Ante la presencia de:
• Dermatitis aguda irritativa o eczematiforme recidivante al contacto con sesquisulfuro de fósforo.
• Dermatitis crónica irritativa o eczematiforme recidivante al contacto con sesquisulfuro de fósforo.
a) El Área Médica de la ART procederá de acuerdo a la normativa vigente en materia de enfermedades profesionales.
b) Evaluación del medio ambiente laboral ycorrección de falencias que condicionan la exposición al contaminante. Se sugiere evaluar, y eventualmente replantear, el conocimiento y práctica de normas de higiene y seguridad en los trabajadores expuestos.
c) Tratamiento de la lesión.
d) Realizar controles clínicos hasta corrección de la alteración presente. Luego decidir la oportunidad del regreso a la exposición.
e) A partir del regreso a la...
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