Fotodermatosis

Huerta Brogeras M, et al. Fotodermatosis

formación continuada
Fotodermatosis
M. Huerta Brogeras, J.A. Avilés Izquierdo, R. Suárez Fernández y P. Lázaro Ochaita
Servicio de Dermatología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.

Se definen como fotodermatosis aquellas enfermedades cutáneas en las que la fotosensibilidad patológica es el fenómeno primordial. Fotosensibilidades una respuesta anormal a la radiación ultravioleta. Las fotodermatosis idiopáticas adquiridas son la erupción polimorfa solar, el prurigo actínico, la dermatitis actínica crónica, la urticaria solar y el hidroa vacciniforme de Bazin. La erupción polimorfa solar es la fotodermatosis idiopática más frecuente, afectando principalmente a mujeres en las tres primeras décadas de la vida. Lo másimportante en el tratamiento es evitar la exposición solar y el uso de fotoprotectores de forma correcta. Palabras clave: fotodermatosis, erupción polimorfa solar, fotoprotección.

Photodermatoses are defined as those skin diseases in which pathological photosensitivity is the primary phenomenon. Photosensitivity is an abnormal response to UV radiation. Acquired idiopathic photodermatoses arepolymorph solar rash, actinic prurigo, chronic actinic dermatitis, solar urticaria and Bazin's hidroa vacciniform. Solar polymorph rash is the most frequent idiopathic photodermatosis, mainly affecting women in the first thirty years of life. The most important in the treatment is to avoid sun exposure and the correct use of photoprotectors. Key words: photodermatosis, solar polymorph rash,photoprotection.

INTRODUCCIÓN
Se define como fotodermatosis aquellas enfermedades cutáneas en las que la fotosensibilidad patológica es el fenómeno primordial. Actualmente los cánones de belleza y de calidad de vida están ligados a la hiperpigmentación que proporciona la radiación ultravioleta (RUV). Es así que son cada vez más frecuentes estas patologías en la consulta diaria. La fotosensibilidad es unarespuesta anormal a la RUV. Podemos clasificar las enfermedades que cursan con fotosensibilidad de la siguiente forma (tabla 1): – Fotodermatosis idiopáticas adquiridas. – Fotosensibilización por drogas o sustancias químicas exógenas. – Fotodermatosis por defectos en la reparación del ADN. – Dermatosis exacerbadas por la RUV.

Tabla 1. Fotodermatosis Fotodermatosis idiopáticas adquiridas Erupciónpolimorfa lumínica Prurigo actínico Hidroa vacciniforme Urticaria solar Dermatitis actínica crónica Trastornos por reparación defectuosa de ADN Xeroderma pigmentoso Síndrome de Bloom Síndrome de Cockayne Fotosensibilización por sustancias químicas exógenas o endógenas Porfirias Fotoalergias Fotosensibilidad Dermatosis exacerbadas por la radiación ultravioleta Acné vulgar Síndrome carcinoideDermatomiositis Poroqueratosis actínica superficial diseminada Liquen plano Lupus eritematoso Pelagra Rosácea Verrugas planas Pitiriasis alba Enfermedad de Haley-Haley

Correspondencia: M. Huerta Brogeras. C/ Juan Bravo, 59, 5.o A. 28006 Madrid. Recibido el 26-08-03; aceptado para su publicación el 26-01-04.

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SEMERGEN 2005;31(1):10-4

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Tabla2. Fotodermatitis idiopáticas Erupción solar polimorfa Prurigo actínico Dermatitis actínica crónica Urticaria solar Hidroa vacciniforme de Bazin

En el artículo que exponemos a continuación nos centramos en las fotodermatosis idiopáticas adquiridas, (tabla 2), y añadiremos unos breves apuntes sobre la fotosensibilización por fármacos exógenos.

FOTODERMATOSIS IDIOPÁTICAS ADQUIRIDAS
Erupciónpolimorfa solar Es la fotodermatosis más frecuente. Se presenta de dos a tres veces más en la mujer que en el hombre1. Consiste en un trastorno adquirido de fotosensibilidad que comienza por lo general en las tres primeras décadas de la vida. Afecta especialmente a pacientes de piel clara, fototipo I/IV. En una quinta parte de los afectados existen antecedentes familiares positivos. Se ha...